Урок 7 вибрион
Vibrionaceae семейство интегрира мобилни, извити пръчковидни бактерии с полярен камшичета. Еволюционно получен от водни бактерии са широко разпространени в прясна вода и морска вода, безгръбначни и гръбначни източници. Човешки патогенни видове принадлежат към рода Vibrio, Aeromonas и Plesiomonas.
Род Vibrio характеризира с къси, прави или извити грам-отрицателни пръчки, подвижни, не образуват спори и капсули са добре растящи върху обикновените медии. Те ферментира въглехидрати за производство киселини без чувствителна газ vibriostatiku О / 129. Тя може да бъде култивиран при температура от плюс 18 до 37 ° С, рН 8,6-9,0.
От други родове на членовете на семейството на рода вибрион се диференцира по биохимични тестове. Родът включва повече от 25 вида, от които първостепенно значение е причинителят на холера, Vibrio cholerae- и V.parahaemolyticum, V.vulnificus.
Морфология. Vibrio холерният има един полярен камшиче, често прилича на запетайка (запетая Кох). Един важен диагностичен знак - подвижността (определена чрез микроскопски метод или смачкани висящи капки). Морфологични променливост. Ами Вода оцветени магента Pffeyfera и решение Ziehl му.
Културни свойства. Факултативно анаеробно. Vibrio холерният е непретенциозен към културната среда. Добри размножава 1% алкална (рН 8,6-9,0) пептонова вода напред колиформи (обогатяване среда), образува мек филм и синкав мътност. За да се подтисне растежа на Proteus и други микроорганизми използване пептонова вода с добавяне на калиев телурит.
В гъста медии Vibrio холерният образува гладка стъкловидно прозрачен със синкав оттенък дископодобни колонии вискозна консистенция. Един алкална агар, жлъчна - сол агар, кървава агар алкални, е най-добре TCBS - агар (агар с тиосулфат, цитрат, соли на жлъчни киселини и захароза).
Биохимични свойства. Vibrio холерният ферментира за получаване на киселинен газ без много въглехидрати (глюкоза, захароза, маноза, манитол, лактоза, левулоза, гликоген, нишесте). Във връзка с три захари (триада Heiberg) - захароза, маноза и арабиноза холерният е разделена в осем групи от биохимични, Vibrio холерният принадлежи на първата група (разлага захароза и маноза).
Vibrio холерният разлага желатин, казеин, и некоагулирани мляко протеинови препарати, за да се разложи индол и амоняк.
Вижте V.cholerae разделена на биологичните видове на серогрупа и серовара .. Основни биологичните видове - класически (V.cholerae asiaticae) и Ел - Tor (V.cholerae eltor). Серогрупа изолирана конструкция О- антигени в основната група V. холерният О1 изолирани серотипове Ogawa и Inaba Hikodzhima.
Антигенни структура. В Vibrio холерният изолира термостабилни O антигени и Н антигени са топлинно лабилен. Според структурата О- изолира антигени от серогрупи 139, биотип El - Tor и класически комбинирани в група 01 (tipiruyut 01 - антисерум). Изолиран El - Tor различават хемолитични свойства (причиняващи хемолиза на овчи червени кръвни клетки), способността да аглутинира кокоши червени кръвни клетки, устойчивост на полимиксин, чувствителност към фаги.
01 О-антиген група хетерогенна и включва общи компоненти А и две тип-специфични - В и С. Съответно, тяхното присъствие е серовар Ogawa комбинация AB, Inaba - AU Hikodzhima - ABC.
Vibrio холерният може да премине от R- да S- форма не се аглутинират О- серум. Във връзка с определянето на антигенна структура за използване V.cholerae О- серум, или- серум (за откриване и R- или- dissociants) тип специфичен серум Inaba (С) и Ogawa (В). В 90 години разкриха нов серотип V.cholerae 0139, не аглутинира горната серумите на други свойства се различават малко от тези на Vibrio холерният 01 група.
Не е идентифициран тип основен серум 01 (т.е. не-01 група), наречена вибрион nonagglutinating (НХГ) vibrionami- холера или paraholernymi. Те споделят с Vibrio холерният Н антиген, но се различават по О-антиген.
Чрез H- антиген изолира групи А и В, Vibrio холерният са включени в вириони Група А. Група В (биохимично различни от холера) има хетерогенна структура и О-антиген серологично разделени в шест подгрупи.
Патогенни фактори на Vibrio холерният.
1. мобилност (камшичета) ihemotaksis.
2. ензими допринасят за адхезия и колонизация, взаимодействие с епителни kletkami- mucinases (втечнява слуз) neytaminidaza (взаимодействие с микровласинките, създаване на подложка за кацане) Lecithinase и др.
3. ендотоксин - термостабилна липополизахарид, сходни по структура и свойства от други ендотоксини на грам-отрицателни бактерии.
4. екзотоксин - choleragen - основен фактор на патогенност, топлинно лабилен протеин. Синтезът на токсина - критично, генетично обусловена собственост на холера. молекула токсин се състои от две части А и В. Всъщност токсичен функция изпълнява пептиден фрагмент A. А1 молекула признава choleragen ентероцитна рецептор прониква през клетъчната мембрана и активира аденилат циклаза система, натрупани цикличен AMP причинява хиперсекреция на течност, Na +. HCO3 -. К +. Cl - от ентероцити. Това води до характерен холера диария, дехидратация и обезсоляване организма.
5. Много вибриони, включително не са свързани с групата на 01, има различни ентеротоксини.
6. В холера патогенезата прояви също е важен фактор, който увеличава капилярната пропускливост.
Някои функции на епидемиологията. Холера - чревна инфекция. Основният източник - лице (пациент или vibrionositel), замърсена вода. метод инфекция - фекални - орално. Индивидуална чувствителност към холера е изключително променлива. Характеризира се с голям брой скрити (изтрити) форми vibrionositelstvo. Откриване на патогени във вода е пряко свързана с наличието на бактерии носители или пациенти. Vibrio холерният 01 групи за да се продължат водните екосистеми videnekultiviruemyh форми.
Лабораторна диагностика. Холерата принадлежи към групата на особено опасни инфекции, отглеждане на своята патоген изисква спазване на специален режим на биологична безопасност. първичен диагностичен метод - бактериологично включва изолиране и идентифициране на причинителя.
Материал за изследване - изпражненията и повърнати материи, секционни материали на жертвите, водни проби и натривки от обекти от околната среда, хранителни остатъци от.
За посев, течна среда обогатяване, алкална IPA, избираем и - диференциална диагностика среда (за предпочитане TCBS). Като най-удобно транспортна среда 1% пептон водата. Съмнителните стъкловидни прозрачни колонии субкултивират да се получи чисти култури, които се идентифицират чрез морфологични, културни, биохимични свойства, мобилността, антигенни свойства, fagotipiruyut.
За извършване на диагностика, използвани immunolyuminestsentny метод биохимична идентификация на набор от тестови дискове за откриване на Vibrio холерният в суровините - RNGA с diagnosticum антитяло за откриване на некултурни форми - PCR, за да се определи вирулентност и синтез choleragen - биоанализи върху зайци - издънки, ELISA, DNA - сонди (идентифициране хромозома фрагмент, носещ токсин оперона).
Специфична профилактика. Има различни ваксина - убит от серотип Inaba и Огава, токсин токсоид, химически бивалентна ваксина. Ваксините се използват само epidpokazaniyam (ниска имуногенност). Може да се извърши антибиотична профилактика (превантивно лечение), тетрациклин и други антибиотици.
V.parahaemolyticus (paragemolitichesky холерният) е halophiles, открити в морска вода (японски, Черно, Каспийско и други южни морета). При използването на морски продукти, които не се подлагат на достатъчно топлинна обработка, патогена причинява хранителни заболявания при хора и дизентерия - като болест. Той причинява хемолиза на кръвен агар с по-висока концентрация на натриев хлорид (7% NaCl - ентеропатогенни щамове със свойства).
V.vulnificus - най-патогенни видове за човека, от които не са холера вибрион. Установена в морската вода и неговите жители. Причини инфекции на рани, сепсис и други заболявания. Ferment захароза и лактоза, за TCBS - агар форма жълти колонии.
Vibrionov.Vibrionacea семейство. Роуд -Vibrio.
Той е много широко разпространен в природата. В сладка вода, в солени води. Има безопасни и патогенни микробни видове. Те са широко разпространени в природата. Ние сме заинтересовани в семейство на вибрион - това се отнася за патогена от холера.
Vibrio холерният. Холера - особено опасен карантина заболяване, причинено от Vibrio, harakterizuyuschuyasya токсично увреждане на тънките черва, смущения на вода сол метаболизъм, дехидратация и висока смъртност. Един от най-старите човешки заболявания. Това е разсадник на индокитайски полуостров. До 1960 той е бил известен 6 пандемии от холера. Те бяха свързани с агент, който е открил Кох. V1883 е описано и е наречен V.cholerae- kohovsky vibrion.V.eltor- не призная, холера, се счита за благоприятна, а последният пандемията от края на 40-те години, иззети големи площи и са решили, че това също е патогенен Vibrio. Последно 7 пандемия свързани sV.eltor. ние zahvtila Одеса, Астрахан и други юг. От другата страна на Волга открили Vibrio холерният.
Морфология. Vibrio е извит прът 0.3 дебелина дълго - 3. един полярен камшиче rapsoloenny 2 пъти по-дълго, отколкото повечето бактерии. Много високо мобилни, не образува спори капсули, Gy (-) в материала могат да бъдат подредени под формата на стадата риба. Биовар El Tor се характеризира с полиморфизъм - къси, дебели.
Културни имоти - газ prestrastie. Това аеробна микроб. Това алкално-нежен микроб. Optimum ph7,6-8? Способни razmonozhatsya при 9.2. До сряда piattelnym не prizotliv но алкална медии се разраства много добре и бързо, значително изпреварвайки ръста на други бактерии. След 4-6 часа - алкален филм на повърхността на хранителната среда.
Специална хранителна среда за отглеждане на Vibrio.
1% пептон вода. Достатъчно е да се лоша хранителна среда. Алкална месо-пептон агар и алкална месо-пептон. Селективно-диференциална среда TTSBS агар - натриев тиосулфат, натриев сулфат, соли на жлъчни киселини и захароза. В допълнение, тя включва индикатор (види дали разцепва захароза). С развитието на идеята за форма - гладки, прозрачни колонии леко синкави в TTSBS - жълт.
Биохимични свойства на Vibrio холерният
Висока биохимична активност. ферментира захароза, малтоза. Razzhzhayut желатин. Индол форма не образуват сероводород, и са оксидаза декарбоксилаза.
Антигенните свойства. Има термостабилна За антиген, соматични липополизахарид. 150 серогрупи изолирани антиген. Антигените включват seroruppy O1 компонент 3 -А, В, С Тези щамове, които съдържат А, В принадлежат към щам на Ogawa, AC - Inaba, A, B, C - Gikoshima. Освен вибрион imeyutHantigen общи за всички видове.
Фаги на V. холерният - биоварианти, фагите имат kotoyre biovarospetsificheskie. Използвани fagodiagnostike. Разграничаване биоварианти върху способността на средата с Rutsey polipepsinom, тяхната способност да лизират червени кръвни клетки.
Патогенност - adhesivity свойства - въси и мембранни протеини колонизация - способност да се утвърди в алкална среда kishichnika фино. Основната fatkor патогенността е ендотоксин - choleragen съдържа 2 subedinitsy- А и Б. субединица - предизвиква проникване на епителни клетки субединица и субединица клетка активира аденилат циклазата, което води до натрупване на сАМР, което води до течност изход и електролити в чревния лумен , червата лумена преливната течност и обяснява симптоми на диария. Освен вибриони изолиран цитотоксин kotoyry съдържа ендотоксин изолиран fermenty- neyrominedazu, ДНКаза, lecithinase. устойчивост Vibrio във външната среда. В сравнение с ентеро бактерии ниски. Убити вибриони чрез сушене при действие виолетови лъчи под обратен хладник Незабавно. Аз съм много чувствителни към киселини, разтвори на солна киселина и сярна киселина в концентрация от 1-1000 и дори 1 - 10 000 убити в рамките на няколко минути. Въпреки вибриони във вода задържа достатъчно дълго в леда. Eltor по-стабилен от класическата биовариант.
Епидемиология. Холера - anthroponotic заболяване - или болен или вибрион носител. резервоар на инфекцията, всяка водна среда. Механизмът на инфекция - фекални - орално. Way - вода, храна, контактно-битови. предаване фактори могат да бъдат - вода, храни и др Сез -. лято докосване патогенеза - кисела среда на стомаха и е вредно да се Vibrio заболявания там трябва да заобикалят 12perstnuyu стомаха черва, в schelochnuyuph.
Микроби колонизират там. пролиферират, секретират holenorgen, kotoyry нарушава абсорбцията на електролити и zhidoktsi и причинява диария симптом. Всички холера клиника delistya в 3 периода - Vibrio ентерит. Диария - вода с тиня - Congee. Председател до 40 пъти на ден, развиват електролитни нарушения и интоксикация се увеличава. Вторият етап - Vibrio гастроентерит - се присъединява към повръщане. Ако не се лекува, идва един етап не се диагностицира холера algida. При тези пациенти, диарията спира, повръщане, също.
Имунитет - след възстановяване - устойчив, продължителен, не се срещат повторни случаи.
Диагноза - диагностична цел - потвърждаване на диагнозата, да идентифицират превозвачи и sanitarneo проучване. Методи - основни - бактериологични, въз основа на изолирането и идентифицирането на патогена. Материал за изследване - изпражнения, повръщане аутопсия материали, вода, храни, санитарен равнището на повърхността на обектите. Вземане на проби и доставката му в лабораторията се извършва с всички предпазни мерки са необходими при работа с опасни osobo- vozyubuditelyami. Излишно селекция се извършва в 5 етапа
Микроскопия и работи успоредно с сеитба пептонна вода \ алкална среда и TTSBS агар, 4-6 chasvo филм вземе poervhnosti пептонна вода. Направете второ засяване и върху твърда среда. След poluchenyai изолирани колонии се идентифицират чрез тяхната ензимна, от култура, антиген svyosvtam, чувствителност към бактериофаг, за мобилност. Всички диагноза средно - 18-48 часа. Максимална - 3 дни.
Други методи за диагноза - серологично - operedelnie antietl. За бързо диагностични PCR реакция. Bacterioscopic сега поради ниското съдържание на информация не се използва. Лечението се извършва в 2 посоки. Това попълване загуба на течности - възстановяване на метаболизма вода-сол, антибактериална терапия.
Специфична профилактика на епидемиологични показания. Ваксина използва химически, kotoarya 70% choleragen токсоид и 30% от О антиген, включително всички биоварианти и серотипове Inaba и Ogawa.
Paragemoliticheskie халофилни вибрион. Това не е холера вибрион, които се разрастват в излишък на сол. Първата бележка на 70-те години на 20-ти veka.V.parahaemolyticus, V.alginolyticus., V.Vuknificus, V.fluorislis.
Морфология типичен. Техните културни характеристики - не растат без добавяне на NaCl, tezhe среда. Е О и Н антигени разполагат патогенност фактори - тяхното екзотоксин има хемолитични свойства nekrotoksicheskimi смъртоносни. Тези вибриони имат свободно в моретата, на юг, в топлата вода. Резервоар и istchnik заразяване за хората - топлинно обработени морски дарове. пътя на инфекцията - храната и водата, там е една игла и aeroenny.
V.parahaemolyticus- хранителните инфекции в Япония, дължащи се на употребата на Sushi.V.alginolyticus. Твърде.
Vulnificus- открити в морска вода. Причиняване на човешките болести пренасяни, понякога просто обобщение, пневмония при хора kotoyry поглъщане на вода, инфекции на рани с некроза, уретрит и ендометрит, болестта започва остро. Ендотоксини патогенен много мощен.
V.fluorislis- подобно на холера gastroduadenit. Диария и повръщане, коремна болка.
Лабораторна диагностика на заболявания.
Основният метод - bakteriologchiesky. Първичната култура произвежда на алкална сол агарна среда и TTSBS. Identiikatsiyu прекарват по ключови атрибути. Според saccharolytic свойства и NaCl.
Лечението е същото като в холера - антибиотици. Специално profilaktki не rahzrabotano