Сисовидни област - медицинската наука
ОБЛАСТ сисовидни
Кожата на границата на предната част, долната и задната съответстват на контурите на процеса на мастоидната на слепоочната кост. Топ граница е една въображаема линия, която е продължение на ябълчната процеса на слепоочната кост отзад.
Кожата е мобилен, едва ли вземат в пъти в задната част на областта е покрита с косми и по-дебели, отколкото в предната част.
Фиг. 39. мускулите, кръвоносните съдове и нерви мастоидната област и задната повърхност на ушната мида. Право View и извън (1.5 / 1).
Коша отстранява и паша влакна заедно с приемане на съдове и нервите.
Подкожната тъкан, разположена отзад артерия ухо и Виена, лимфни възли и съдове, голям задния клон ушно нерв, клоновете на малък тилната нерв и задна аурикуларна мускул. Последното върви нагоре до около средата на задната повърхност на ухото и ухото е стимулирана от задната нерв на лицевия нерв.
Фиг. 40. мастоидната триъгълник и Shipo. Право View и извън (1.5 / 1).
Всички меки тъкани се отстраняват до костта; Shipo червен триъгълник, ограничена от пунктирана линия.
Периоста е здраво свързан с костите, особено в областта на мускулна свързване. В областта на триъгълника Shipo тя отделя сравнително лесно.
Сисовидните е оформен като конус с основа отгоре. Има две крайни форми на процес: когато един от тези процеси има широка основа и ниска височина, а другата - тясна основа и значителна височина.
Фиг. 41. Сортовете на мастоидния израстък (снимка).
и - процес с тясна основа и висока надморска височина; б - процес с широка основа и ниска височина.
В предната част на процеса се изолира триъгълник Спайк на с гладка повърхност и разположена в съответната дълбочина мастоидната пещера. От по-горе е ограничено до удължаване на горния ръб на ябълчната дъга. В присъствието на времевата линия, последният може да послужи като отправна точка, приблизителна представа за нивото на долната част на средната черепна ямка, които трябва да бъдат взети под внимание при трепанация на мастоидния израстък. Предна триъгълник ограничена заден ръб на външния слухов канал и издатината кост - спина горе meatum, задна - мастоидната миди Сен Жак.
В caudineural на областта граничи тилната кост е индивидуално изразена мастоидната отваряне предавателни об. emissaria mastoidea, която се влива в напречна или сигмоидна синус на.
Чрез отстраняване на външната стена на процеса на отваряне различен размер и форма на клетката (клетки) на. В зависимост от това как тези клетки, изразени мастоидната може да бъде пневматично (големи клетки изпълват целия процес), склеротични (почти няма клетки) и diploeticheskim (малки клетки, съдържащи костния мозък). Структурата на Сисовидните клетки често е намерена комбинация от пневматични и diploeticheskogo видове.
В дълбините на костите в границите Shipo триъгълник, това е най-голямата клетка (кухина, mastoideum). Външната стена на кухината е дебелина на костите средно равен на 10 мм с различна 4-18 mm, и отделяне от повърхността на процеса на мастоидната. Вътрешната стена разделя кухината от задната черепна ямка и понякога от сигмоидна синус, които могат да тясно подход кухината и по същество по-близо до задната стена на външния слухов канал. Над кухина, ограничена от средната черепната кост ямка плоча, представляваща продължение Tegmen тимпани. Дъно и задната кухина, mastoideum комуникира с Сисовидните клетки. В горната част на отвора на предната стена се намира aditus обява кухина,, което води до recessus epitympanicus тимпан. На средната стена aditus реклама кухина, има две гладки кота prominentia Canalis semicircularis lateralis, съдържащ странична полукръгъл канал и prominentia Canalis facialis, лицевия нерв, съдържащ канал. Друга важна форма на отношение към мастоидната Пещерата е сигмоидно синусите. Обикновено, той се отделя от пещерата доста дебела кост плоча. Въпреки това, има случаи, когато този диск е толкова тънка, че синуса се доближава до задната стена на пещерата, и много по-близо до задната стена на външния слухов проход (синусите се намира преди това). Praevia е по-често в брахицефална с недоразвита мастоидната пневматизирането и незначително. Децата задължително praevia не е намерен.
Фиг. 42. мастоидната пещери и Сисовидните клетки. Право View и извън (1.5 / 1).
Премахната външен слой мастоидната кост да изложи на клетката и процеса на пещера.
Трябва да се има предвид, че дясното сигмоидно синусите обикновено се намира по-близо до задната стена на външния слухов канал и повърхността на мастоидния израстък, от ляво. Близостта на сигмоидна синусите и мастоидния пещерни канали към винаги трябва да имате предвид, когато трепанация на мастоидния израстък.
Фиг. 43. Каналът на лицевия нерв, лицев нерв и тимпани. Право изглед отвън I (1.5 / 1).
Сисовидните кост се отстранява в канала на лицевия нерв.