Симптоми и лечение на отосклероза

Отосклероза - болест, причинена от дегенеративни промени в капсула лабиринти кост уши усложняват неподвижност слухови ossicles. Заболяването е съпроводено с нарушения на доброто възприемане и бавно прогресивна загуба на слуха.

Когато е налице нарушение отосклероза ухото звук проводимост на поради фиксиране на стремето проводим апарат. Това явление се нарича проводящ загуба на слуха. Тя може да бъде:

1. вродена - се причинява от дефект структура на слухови ossicles;
2. придобито - развива с възрастта, в резултат на промени в структурата на костите в лабиринта на вътрешното ухо.

Заболяването се предава по наследство, се предава в автозомно рецесивен, изглежда, по-често при жените, провокиращи фактори могат да забременеят.

Характеристики на структурата на капсулата ухото

Капсулите от костеливата лабиринт обикновено не вкостен. Но някои хора в различни части на процесите на лабиринта и ossicular осификация започват да се случи. Разработване otosclerotic огнище представляващи част от пореста кост с разклонена съдовата система, придаващи в тази област розов цвят.

предразполагащи фактори

1. Нарушение на щитовидната жлеза, паращитовидната, половите жлези, хипофизата, придружен от косопад, запек, гуша, студ.
2. Промени в автономната нервна система.
3. Метаболитни нарушения - промяна на количеството калций, холестерол, фосфор.
4. Отрицателните емоции в отосклероза са фактор, предразполагащ за загуба на слуха.

Единични или множествени огнища otosclerotic настъпят промени много преди началото на симптомите на отосклероза.

Появата на първите симптоми на отосклероза доказателства за напреднало заболяване.

Клиничен стадий се придружава от отосклероза първата загуба на слуха и шум в ушите. Най-често заболяването започва асиметрично, най-малко веднъж на заболяването засяга и двете уши. В редки случаи заболяването започва с главозамайващи магии.

Първите симптоми на отосклероза се проявяват в едностранен лека загуба на слуха, влошаване на възприятието на нискочестотни звуци и шум в ухото. Срокът може да продължи в продължение на няколко години. От страна на другото ухо, въпреки че не са наблюдавани симптоми на загуба на слуха, хистологични изследвания сочат, че процесът вече е в ход. Клиничната етап на симптомите наблюдавано:

1. шум в засегнатото ухо;
2. лек световъртеж, понякога придружена от повръщане, повръщане;
3. всеобхватна болка в ухото;
4. неврастеници синдром, който се проявява в депресия, потиснато настроение, апатия.

Otosclerotic оценка на промените в стремето и лабиринта се дава в съответствие с триада Holmgren, характеристики на изследването:

1. суха кожа във външния слухов канал;
2. намаляване на чувствителността на кожата в ушния канал;
3. няма изпускане на ушна кал.

Parakuzis Уилис

Отосклероза диагностичен характеристика симптом е парадоксално увеличение на говора и подобряване на слуха в пациент в условия на висока вибрация или симптом Willis. Възможни обяснения ефект може да се подобри чрез действието на звуковите вибрации люлеещи сили.

Друго възможно обяснение за парадоксалната подобряване на слуха е по-голям обем, когато се говори на хората с нормален слух в областта на транспорта.

Parakuzis Weber

Способността да се разбере реч се влошава при предаването на звука на ушната мида изслушване на тъкани по време на дъвченето, докато се разхождате.

признаци на отосклероза

1. Изслушване понижаване при пациенти с отосклероза не е съпроводено с увеличаване на силата на звука на словото, пациенти с тази диагноза говорят тихо. Разработване на вкостеняване на капсулата лабиринт разгражда възпроизвеждане на звука, но запазва добър звук проводимост.
2. Не е отбелязана загуба на висока честота на звука, което е характерно, например, за neyrotugouhosti.
3. Почти половината от пациентите изпитват повтарящи се пристъпи на виене на свят.
4. Едностранна загуба на слуха на първо място.
5. Слухът не е напълно загубено, счупен реч възпроизвеждане на звука. Пациентът е по-лошо възприема ниска честота на звука, то се разбира добре от мъжки пол, по-лесно да възприемат жени и деца, тъй като по-висока честота. С увеличаване на отосклероза и се влошава слуха при високи честоти.

Косвените признаци на отосклероза са чупливи нокти, суха кожа, сини склери.

диагностика

Диагнозата се поставя чрез оценка на всички обективни и субективни признаци и симптоми на отосклероза, както и за резултатите от проучването.

1. Изслушване разследва реч - шепот се възприема от пациентите по-лоши.
2. Научете аудиометър ухо за откриване на звукови прагове възприятие.
3. Разглеждане на проходимостта на слуховия тръби.
4. Използването на рентгенов метод за разследване

Ефективното лечение на отосклероза е в експлоатация. Той се предписва за двустранна загуба на слуха, в по-късните стадии на болестта. Чрез консервативен медицинско лечение прибягват в ранните етапи.

консервативно лечение

Що се отнася до медицинско лечение, има различни гледни точки, повечето от лекарите каза, че това е само временна мярка. Той се използва със загуба на слуха в едното ухо и поддържането на здрава функция на слуха. Пациентите са били разпределени на физиотерапия:

1. ин-електрофореза магнезий и натриев флуорид;
2. в област BTE - електрофореза калиев йодид;
3. ухото назначи d'Дарсонвали течения.

Пациентите са инструктирани диета включително витамини С, Е, В, медикаменти, съдържащи съединения на калций, фосфор, натриев флуорид. Силни шумове в ушите, лекувани с натриеви или калиеви соли на бром.

хирургия

Otosklerozirovanie често се отразява на стремето и региона на охлюв, който причинява смъртта на zvukoprinimayuschih рецептори. Операцията се извършва под otosklerozirovanii стреме, както и в случаите на едновременно съществуване на огнища и в ушната мида и стремето. Отделно от това, при операция на охлюв не се извършва.

Лечение отосклероза хирургическа операция дава добри резултати. Осификация лабиринт капсула невросензорна не засяга функциите и отстраняване на този недостатък се намалява значително ухо. Под обща анестезия, пациентът се извършва stapedektomii работа.

Stapedektomiya

Целта на интервенция е да се премахнат стремето или възстановяване на нейната мобилност. Стремето може да се замени изцяло чрез поставяне на негово място протеза или частично премахване на само част от него.

1. Въвеждат канал ендоскопа и инструменти за уши.
2. Направете разрез в тъпанчето, отстранете част или всички от стремето.
3. Създаване на негово място протеза от пластмаса.
4. Възстановяване на целостта на тъпанчето.
5. За по-добро лечение на парче в средното ухо се поставя мастна тъкан ухото лоб на пациента.

Следоперативно възстановяване за период от 5 дни, след което пациентът може да напусне болницата. След операцията, се препоръчва да се вземат предпазни мерки, не е възможно рязко вдишвайте и издишвайте през носа. Тъпанчевата кухина по време на тези движения - разпенващ носа, кихане, се създава повишено налягане, намалява заздравяването на постоперативни рани на тъпанчето. В следоперативния период може да бъде временно световъртеж и повръщане.

Възможни усложнения stapedektomii

1. Увреждане на лицевия нерв и парализа на лицето с страна на пациента;
2. нарушение на структурите на лабиринта;
3. освобождаване ухо.

усложнения

Калциране на слухови ossicles постепенно води до значителна загуба на слуха, загубили способността да се разбере словото.

предотвратяване

Отосклероза се смята за наследствено заболяване, ако по-възрастните членове на семейството, загуба там се чуват, трябва да се вземат предпазни мерки:

1. избегне възпалителни заболявания на ушите, устата, носните кухини;
2. ежегодно да посетите УНГ лекар;
3. влиза в диетата на растителна храна, намаляване на количеството на витамин D - да се намали консумацията на яйчен жълтък, черен дроб, масло;
4. да не се получи изгаряне, под действието на слънчевата ултравиолетова пропускливост увеличава количеството на витамин D;
5. избегне стрес, психически стрес.

Работата е в състояние да възстанови слуха до нивото на физиологичната норма. Това подобрява разбираемостта на речта възприятие при ниски честоти, шум в ушите изчезва. Без операция има прогресивна загуба на слуха.