Сифилис - сифилис причина - и усложнения от сифилис - сифилис класификация
Често задавани въпроси | 100 въпроси и отговори | Митове и заблуди | Форум на сайта
Какво е сифилис
Каква е бледо Treponema
Treponema Pallidum, причинител на сифилис, представител на Treponema род, за да Spirochaetales, семейство Spirochaetaceae (към едно и също семейство, собственост и на Borrelia, причинител на Лаймска болест и Leptospira, причинителят на лептоспироза). Има три други човешки патогенни treponemes: Treponema pertenue yaws патоген, Treponema carateum vozbudite Pintayev и Treponema endemicum - патогени ендемични сифилис (bejel - bejel) и най-малко шест непатогенен, които са нормалната флора на устната кухина, на урогенитални органи и други kishechnika.Nalichie treponemes трябва да се считат, тъй като не-венерически treponematoses (yaws, Пинта, bejel) наблюдавани положителни серологични тестове за сифилис, на откриване непатогенни treponemes в изследването на тъмно поле може да доведе до диагностични грешки.
Характеристики на Treponema Pallidum
Treponema Pallidum е microaerobic бактерия с 8-14 върти, които дават го образуват spirali.Treponema Pallidum не култивирани ин витро, но е в състояние да се размножават в някои тъкани на бозайници, който се използва за експериментална инфекция с сифилис и за лабораторна диагностика.
Treponema Pallidum не се оцветява чрез конвенционални лабораторни багрила, следователно името "бледо Treponema" .mozhet съществува в 4 форми: спирала зърно, киста, и L-форма, която, според някои изследователи, различните клинични варианти на bolezni.Preobladayuschey форма на съществуване на патогена в тялото Това е спирала.
Treponema Pallidum се разпространява по цялото тяло през кръвоносните съдове и лимфните съдове.
Важни патогени Т. Pallidum липопротеини са хидрофилен вътрешната мембрана и липопротеин, които защитават антитялото от спирохета и да причини възпаление reaktsii.Komponentami инфлуенца Treponema Pallidum е способността да се свързва с клетките на организма, неговата мобилност и капацитет за хемотаксис, която улеснява насърчаване на патоген organizmu.Blednye Treponema на унищожи слуз вещество около съдовете, което води spadenie съдовата стена, последвано от образуване на тромбоза и endoperiarteri другар, некроза и язва tkaney.Takzhe е директна токсичен ефект върху Treponema Pallidum синтез на макромолекули (ДНК, РНК, протеини) и .Vazhnoy функция е тенденцията да endotsitobiozu - по време на фагоцитоза са като бледо Treponema polimembrannuyu фагозоми и постоянно съхраняват там, защитен от ефектите на антитела и антибиотици.
Как е сифилис - начини на заразяване
Инкубационният период (латентния период от инфекция до поява на симптоми) е от 10 до 90 ден - средно от 3 седмици (21 дни) излагане .Pod към антибиотици, взети дори при ниска доза на инкубационния период, може да се удължи до 3-6 месеца
години
60% не се развиват
третичен
След латентен период (инкубация), през който спирохета активна или неактивна (ако е антибиотици) реплицира в мястото на въвеждане в организма, има първична лезия ерозивен и улцерозен характер (венерична язва) .Protsess по този начин се ограничава само поставят vnedreniya.Dannaya форма (стъпка ) се нарича първични сифилис (сифилис първични) .Spustya няколко дни-седмици, спирохета влиза лимфните съдове до близките лимфни възли (регионално scleradenitis) .Чрез няколко седмици поради удари спирохети в кръв н roiskhodit му разпространение (разпределение) около organizmu.Spiroheta точка в човешко тяло, което води има специфична porazhenie.Na обвивка се проявява различни, но със специфични функции, sypyu.Etu форма (етап) се нарича вторичен сифилис (Сифилис вторична). в 30-40% от пациентите, засегнати CNS sistema.Vtorichny период може да продължи от 3-6 месеца до няколко let.Tak като организма в достатъчно количество разработени анти-treponemal антитела могат активност процеса изчезване дисплеи и (изчезване на симптомите) - Тази форма се нарича Ранен латентен сифилис (Сифилис latens), но с временни колебания в нивото на антитела е възможно задълбочаване на заболяването, с появата на клиничните симптоми - тази форма наричан преди повечето случаи вторичен повтарящи sifilis.V - до 70% по-необработена сифилис прекъсвачи или дълго течаща форма латентен сифилис края, или - до 30% конкретни огнища възникват (gummas) - третични сифилис (Syphili висше) или самолечение се случва
Имунният отговор на сифилис
Имунният отговор в сифилис се прилага за клетъчни (изолационни treponemes и разрушаване от фагоцитите, предимно макрофаги) и хуморални (производство на антитяло) нива.
Cellular имунитет при сифилис malovyrazhen че свързани с имуносупресивни свойства treponemes че проявява непълното фагоцитозата и способността да се поддържат жизнените функции в рамките treponemes фагоцити.
Хуморалния имунен отговор е производството на широк спектър от антитела, които могат да бъдат разделени в две групи.
Първата група от антитела, продуцирани от имунната система на антигени фосфолипиди увредени тъкани и treponemes част от липидни антигени мембранни treponem.Eti антитела са наречени или reagin неспецифично antitel.Reaginy не неутрализира и не разрушават Treponema, но тяхното определение използвани така nayvaemyh тестове не-treponemal за скрининг, диагностика и контрол на сифилис лек.
Втората група от антитела са специфични антитела срещу антигени protivotreponemnye мембрани бледо treponemy.Pervichnaya отговор на имунната система към инфекцията е производството на специфични антитела от клас IgM protivotreponemnyh, които могат да бъдат намерени в края на втората седмица на заболяване. IgG treponemal антигени започват да се определи по-късно, приблизително 4 седмици след началото. По времето на появата на клиничните симптоми на сифилис в кръвния серум на пациенти може да бъде идентифициран като специфичен IgM, и специфичен IgG. параметри имунна реакция може да варира в резултат на лечението и адекватно лечение рано сифилис води до бързо намаляване неспецифични титри на антитела и специфични IgM, с IgG специфичен обикновено се задържат в кръвния серум в продължение на дълъг период от време, а понякога живот
Dynamics неспецифични и специфични антитела в сифилис
класификация на сифилис
Колко опасен сифилис - усложнения от сифилис
Ранните усложнения (първичен и вторичен сифилис)
Гангрена и samoamputatsiya пениса
Ранно невросифилис: meningonevrit сифилитичен лезии със слухови и зрителни нерви (с последващо атрофия - слепота и глухота)
увреждане на тестисите (orchiepididymitis сифилитичен)
Черен дроб и бъбреци
Козметични усложнения - кожни обриви, загуба на коса, белези на шанкър на сайта
Късни усложнения (края на латентни сифилис, третичен сифилис)
Усложнения, които могат да доведат до смърт на пациента
сифилитична аортит
Сифилитична аортна аневризма
Сифилитичен белодробна фиброза и бронхиектазия
Усложнения в резултат на увреждане на пациента
Перфорация на твърдото небце (неспособност брашно)
Saddle носа (недостиг на въздух)
Подут периостити, възпаление на костите, и остеомиелит (ограничение на движението)
Усложнения, които водят до устойчиви психиатричните разстройства
(В края невросифилис)
Късно на сифилис с увреждане на зрителния нерв и слухови
измършавяване дорзалис
обща парализа
козметични усложнения
Формирането на големи деформиращи белези на място Bugorkova и подут syphilides на
седло носа
Усложнения по време на бременност
Преждевременно прекъсване на бременността
смърт на плода
Ранен вроден сифилис и неонатална смърт
Късно вроден сифилис, водещи до инвалидност и преждевременна смърт