Проказата - заболяване, което в снимката

Проказа - е системно инфекциозно заболяване, срещащи се в хронична форма, е причинена от бактерии Mycobacterium лепра (Bacillus Хансен). В патология наблюдава кожни лезии, периферен нерв и скелетна (засягат главно на ръцете и краката) системи.

Синоними: проказа, финикийски (тъжен) заболяване мързелив смърт Krymka, Лазаровден заболяване.

исторически факти

Чертежи на XIX век, когато пациентите са показани проказа. В лявата лицева парализа на хора. Жената в центъра, в допълнение към възлите има загуба на вежди и изглежда белези на дясното око. крайнодясна жената (в описанието на чертежа, е посочено, че тя е на 28 години) е с много големи нодули (проказа).

Човечеството е запознат с проказа за дълго време. Първото споменаване на заболяването се намери в писмени документи, обърнете се към XV-X век. Преди новата ера. Тъй като проказа, описан в Библията (Стария завет) и Еберс папирус (един от най-старите медицински ръкописи на древен Египет).

Преди това пациентите с проказа, причинени от страх и отвращение, така че те нарича "прокажени". В древни времена, патологията не се поддава на лечение, жертви очакват предстоящо увреждане, а в много случаи - смърт.

В Европа заболяването достига своя връх през периода на XIV от XII век. Поради подозрителност и leprofobii жертви станаха реални аутсайдери - те са забранени, за да отидете на оживени места и се насладете на течаща вода, и се страхуват да бъде около и дори да говоря с тях. Проказата се счита за значителна причина за отделяне на брака, както и първите признаци на църквата проведоха погребални услуги за още един жив човек.

За пълно изолиране на пациентите по-късно са били измислени прокажен колония, които са били построени на територията на манастира. Там пациентите са получили медицинска помощ и са починали в "човешки" условия. Такива институции са помогнали да се намалят случаите на върха, а до XVI век, проказа изчезна от много европейски страни.

В момента, проказа - достатъчно разбрано заболяване. Доказано е, че не се предава чрез контакт с кожата (включително целостта на епидермалния слой) и в отсъствие на лечение не винаги е фатално.

Класификация и симптоми

Според различни доклади, в света има между три и десет милиона пациенти, страдащи от проказа, и всяка година се диагностицират над 600 хиляди нови болести.

Има няколко подхода за класификация на проказа, прилагани от различни организации. Но разпределени видове не са много по-различни, просто повече в някои класификации намалиха една от формите.

• Световната здравна организация идентифицира две форми на заболяването, въз основа на броя на бактерии, патогени: paucibacillary (до 5 лезии върху тялото) и multibacillary (повече от 5 структури).
• Мащабът на Международната асоциация на проказа (Международна асоциация проказа) въз основа на класификацията на Ридли-Jopling (на базата на имунния отговор) и разполага с пет градации.
• МКБ-10, макар и разработена от СЗО като основа на принципа на Ридли-Jopling и акценти leprematoznuyu, граница (неопределена) и tuberculoid форми.
• В окото също използва три групи.

Leprominovaya проба - е интрадермална инжекция с тест алергия lepromin а (екстракт се извлича от тъканни лезии на пациенти с лепроматозна проказа). Оценка на местната реакцията се извършва след 2-4 седмици. Пробата се извършва, за да се образува диагностициране проказа за последващ режим избор. Казано по-просто, leprominovaya проба - това е дрехата, която всички правят едно дете, но тук вместо бактерии туберкулоза се впръсква патогени най-опасните форми на проказа, тогава гледам реакцията на имунитета на кожата.

Лепроматозна (саркоид)

Той се счита за най-опасни. огромно количество бактерии в тялото. Заболяването започва с разрушаването на епидермиса - на повърхността на крайниците, челото, веждите, бузите и носа (понякога - на багажника и дори вътрешните органи), образувани грануломатозни компоненти, с името "leproma". С течение на времето, образувани големи гънки, трансформиране лицето на пациента в "лицето лъв".

Хълмчета са твърди на пипане, са с размер от един мач глава към фасула. Тези възли съдържат огромен брой бактерии: 1 cm 3 болната тъкан - до един милиард бацили.

Първоначално заболяването засяга носа, особено в този процес включва преграда, която разделя дясната и лявата част на ноздрите. Именно от тази част на лабораторията се взема с изгребване или пункция в присъствието на проказа бацил разпределени Хансен.

С негативна промяна на роговицата (язва, белези) на очите се случи без медицинска помощ тя води до слепота.

Нервната система също е замесена в патологичния процес. Пациентите се наблюдават невротични реакции, варианти чувствителност нарушения, наблюдавани за движение.

Един от най-сериозните усложнения - белят костите на скелета - на ръцете и краката, стават меки, по-напреднал стадий на заболяването може да бъде попадащи фаланги, носната деформация.

Leprominovaya проба - отрицателна.

границата

Това е най-честата форма на проказа. Заболяването се характеризира с малък брой петна с неясни граници. Част от границата под формата на проказа объркани с хронична дерматоза. Състоянието на здравето на пациентите в началото на инфекцията не е счупена. Както прогресията на нарушението на разстройства патология трофични и чувствителност става светло експресия.

Leprominovaya реакция може да бъде отрицателен или положителен. В първия случай е налице висок риск от прогресия на заболяването във формата на саркоидоза. При положителна реакция патология, обикновено придобива tuberculoid поток.

tuberculoid

Наблюдаваните лезии на кожата, периферните нерви и вътрешните органи.

Когато tuberculoid форма вместо комплектите на епидермиса, създадени от един до няколко петна като асиметрия, а не болезнено на пипане, червеникаво-кафяв цвят с ясни граници и бланширане в центъра.

Nerve заболяване и полиневрит имат сходни симптоми с лепроматозна форма, но се появяват много по-лесно. В допълнение, следва да се отбележи началото на нарушение на тактилна чувствителност и температура. блясък на поразената изглеждащ и да има "омазняване" на тези места има загуба на коса.

Tuberculoid форма на проказа е ниска инфекциозност спрямо лепроматозна форма.

При установяването тестове leprominovoy показали слаба забавена реакция.

Загуба на вежди - един от симптомите

Особености протичат при деца

При деца, проказа да продължите като младежката тип. С други думи, болестта има някои функции лепроматозна, tuberculoid и гранични форми също могат да бъдат проява на еритема нодозум.

Причини за възникване на

Причинителят на проказа е открит през 1874 г. от норвежкия учен А. Хансен. Mycobacterium лепра - е Грам-положителни бактерии, принадлежащи към вътреклетъчните паразити, морфологичните свойства на които имат високо сходство с пръчката Koch (причинява туберкулоза).

път предаване

проказа не е много заразен, противно на общоприетото схващане.

Източникът на инфекцията - болни хора. В бацил се екскретира в назален секрет, изпражнения, урина, слюнка; от язви повърхността на проказа бацили също се отделя в околната среда. Инфекцията обикновено става чрез директен контакт с кожата (Mycobacterium прониква през микропукнатини или рана). Също предаване на болестта може да се случи при целувки, секс или хапещи комари. Също така се предполага, че инфекцията се предава чрез кашлица на пациента.

Хората със силни имунни системи трябва да съпротива проказа. Заболяването в този случай malokontagiozno и инфекция може да се случи само с продължителен близък контакт. Инкубационният период (време от инфекция на проява на първите симптоми) продължава средно от три до седем години.

Диагностика - проверки на знанията на лекарите

Дори и днес проказа - забравената болест, а не от време на време се намери в съвременната медицинска практика. Дефиницията за него може да предизвика особени трудности в държави, където болестта е много често, независимо от развитието на медицината (например в САЩ).

За диагностика на заболяване, причинено от Mycobacterium лепра, свържете високо специализирани лекари: специалисти инфекциозно заболяване, дерматолог, невролози. В допълнение към пациента оплаквания и външни признаци на заболяване, са взети под внимание лабораторни изследвания, най-точно е директно микроскопско откриване на Mycobacterium лепра бацили или чрез откриване на ДНК, като се използва полимеразна верижна реакция. Остъргвания взети от носната лигавица, засегнатите кожни участъци също изследвани материал, възстановен от неравностите и лимфните възли.

Лекарят е важно да бъдем внимателни, защото на пръв поглед, проказа може да бъде объркан с други патологични процеси. В този случай, трябва да се извършат редица лабораторни изследвания за потвърждаване на диагнозата.

Заболявания, дерматологични прояви, които имат високо сходство с проказа (вземат предвид естеството на обрив и петна):

• третични сифилис;
• еритема мултиформе;
• лекарствена реакция;
• неврофиброматоза;
• лихен планус;
• туберкулоза и саркоидоза на кожата;
• лайшманиоза;
• еритема нодозум.

Има и друг метод (не винаги са ефективни, но просто и безвреден) диференциална диагноза проказа - проба с никотинова киселина (1 мл, 1% разтвор). След 1-3 минути след leprosum процедурата петна обрив е червени и набъбва.

терапии

Днес, проказа е лечима болест. Ако се появи на инфекцията в тежка форма, пациентът се поставя в специализирана институция антилепрозия. В други случаи, пациентът получава терапевтичен помощ у дома.

За лечение на проказа използва etiotropic терапия. лечение лекарство е използването на сулфонови препарати, показващи антибактериален ефект върху Mycobacterium лепра. Най-честите лекарства - "Solyusulfon" (тя се прилагат интрамускулно два пъти седмично), "diaminodiphenylsulfone", "sulfametrole". Също така ефективен "Dimotsifon", предоставяща както антимикробна и имуномодулиращо действие.

Също така, предписани широкоспектърни антибиотици ( "Рифампицин", "офлоксацин"), витамини, gepatoprotektory. Във връзка с намаляване на защитните функции на тялото има висока вероятност на болестта туберкулоза, така че пациентите често предназначени непредвидено BCG ваксинация.

За предотвратяване на увреждане се препоръчва физиотерапия масаж, електрофореза, UHF, терапевтични и профилактични гимнастика и физическа култура. За да се предотврати ортопедични заболявания препоръчва носенето на специални помощи (стелки, връзки, клипове, превръзки и ортези).

прогноза

Последиците от проказа е в пряка зависимост от продължителността на ранна диагностика и лечение на заболявания. Ако са взети необходимите мерки, в първата година от болестта, в много случаи пациентът може да се избегнат сериозни усложнения.

За края на усвояване на специалиста възможно животоспасяваща загуба на сетивност и парализа на скелетни деформации. При мъжете може да устойчиви азооспермия, което води до безплодие. При липса на лечение в повечето случаи пациентът умира от изтощение, задушаване, протеин на обмяната на разстройства (амилоидоза) и други свързани с тях заболявания.

Неприятни снимка сериозни последствия от проказа

Страшен поражение лицето

Тази ужасна болест. Тъй като, ако лекарството не върви напред, природата е винаги една крачка напред. и всякакъв вид лекарства, не измислят, болестта е извращение

Не мислех, че заболяването с изключителен заглавие - проказата, като сериозни погледите на снимките и, освен това, че от тази болест умират! Сега ще с повишено внимание за лечение на хора, без вежди, kakzhdy време за мислене, а не от това дали тя е свързана с проказа!

Заболяването е всъщност много страшно, аз за него дори и в четене списание. Той твърди, живота на много хора. Днес тя не е толкова често. Но тук бих искал да знам, от която произхожда, как да се спре потока й. За лечения чете, но дали те действително да помогне да се отървете от болестта.

Болестта както аз го разбирам, умножава, когато няма стандарти на хигиена. На тази опитаме да винаги се поддържат чисти. В старите дни, хората с болестта, приписвани на вещици, магьосници, което наложи смъртоносна наказание.