Обезболяващи - то
Обезболяващи средства (ISpazmoliticheskie spasmolytica ;. гръцки spasmos спазъм спазъм + lytikos освобождаващи и изкупени.)
лекарства, които намаляват тонус и двигателната активност на гладките мускули и да се използва за предотвратяване или отстраняване спазъм на гладките мускулни органи. Примери за клинично значими ефекти на тези медикаменти са: елиминиране на болка в резултат на мускулни спазми на коремната кухина, подобряване на белодробната вентилация поради бронхиектазия с бронхоспазъм, намаляване на кръвното налягане и повишаване на кръвния поток в периферните кръвоносни съдове чрез намаляване на съдовия тонус.
Механизъм на действие и се отличават myotropic невротропни спазмолитици. Myotropic S. стр. намаляване на тонуса на гладката мускулатура на органи чрез директни ефекти върху биохимични процеси, които се случват в гладките мускулни клетки. В експерименти върху изолирани органи те капка тонуса на гладката мускулатура на кръвоносните съдове, бронхите, червата, пикочните пътища и жлъчните пътища, и др. В контекста на целия организъм отделни групи myotropic S. стр. проявяват неравномерно тропизъм на различни гладкомускулни органи и следователно използва главно за някои индикации, като бронходилататори (бронходилататори), хипотензивни (антихипертензивни средства), както и болка, причинена от спазъм на гладката мускулатура на стомашно-чревния тракт.
действия спазмолитици myotropic принадлежат към различни класове химически съединения. Сред тях са разграничени: нитрит и нитрат - нитроглицерин амилнитрит, nitrosorbid др. изохинолинови производни - папаверин, не-спа; пуринови производни - теобромин, теофилин, xantinol никотинат, др. бензимидазолови производни - dibasol; естери на карбоксилни киселини - gangleron и др по diprofen miotropnym S. стр .. различна химична структура с ясно изразен вазодилатиращ ефект са диазоксид, apressin и натриев нитропрусид, които са основен фокус на действие обикновено се счита като вазодилататори. Както S. стр. ефективен при пациенти с исхемична болест на сърцето и хипертония, използването на блокери на калциевите канали - fenigidin, верапамил и дилтиазем. Тъй като антихипертензивно средство се прилага и на ангиотензин-конвертиращия ензим инхибитор каптоприл, който се оказа ефективно не само когато reninzavisimyh, но други форми на хипертония.
Myotropic S. стр. измежду пуринови производни отпуснат бронхиалната гладка мускулатура, разширяване на коронарните съдове на сърцето, мозъка съдове, намаляване на периферната съдов тонус и кръвното налягане се понижава, налягането в белодробните съдове и стимулиране на сърцето, увеличаване на потребност от кислород. Въпреки това, най-голямото практическо значение брохноразширяващи ефекта на лекарства в тази група.
Практически важно невротропно S. стр. са M-holinoblokatory препарати беладона, атропин и т.н., както и т и п-holinoblokatory например spazmolitin (виж антихолинергично средство.) ganglioplegic -. (. виж ganglioblokiruyuschimi средства) benzogeksony, dimekolin, pyrylium и др .. Holinoblokatorov спазмолитичен ефект се дължи на способността на тази група на лекарства за инхибиране на холинергична инервация на гладкомускулни органи. Въпреки това, някои holinoblokatory пример platifillin има по този miotropnymi спазмолитични свойства. Невротропен S. стр. брой на т-holinoblokatorov най-широко използвани за превенция и облекчаване на спазъм на гладката мускулатура на стомашно-чревния тракт и пикочните пътища, както и бронходилататори. Ganglioplegic използва главно като антихипертензивни средства.
Чрез невротропно S. стр. осигуряване предимно бронходилататор ефект включват агонисти izadrin, орципреналин, салбутамол, фенотерол, адреналин и др. (см. Adrenomimeticalkie означава), и също симпатомиметичен ефедрин. Те се използват за оток и предотвратяване на астматичните пристъпи. Бронходилататор ефект на тези лекарства, поради своята стимулиращ ефект върху р2 адренергични рецептори. Въпреки това, всички тези лекарства в по-голяма или по-малка степен също така стимулират P 1 адренорецептори миокарда, което е причина за редица странични ефекти (тахикардия, аритмия и др.) Когато се използва като бронходилататори. Тези свойства са най-силно изразени в така наречената селективен β2 adrenoblokatorov (салбутамол, фенотерол и др.). Практически важно спазмолитично действие на бета-агонисти срещу миометриум, тъй стимулиране р2 адреноцептори матката агонисти намаляване тон и съкратителната активност и следователно се използват като агенти (токолитични токолитични агенти).
лекарства, облекчаване на спазъм на гладката мускулатура на вътрешните органи (атропин, папаверин, теофилин, и т.н.).