неонатална възпаление на окото
Офталмия - възпаление на лигавицата на окото, придружен от обилно гноясване; често се нарича gonococcus (blennophthalmia). Разграничаване gonoblennoreyu (офталмия) новородени и възрастни. Сега, във връзка с успешната борба и профилактика на възпаление на окото гонорея в родилни домове. възпаление на окото е рядкост.
При възникване око на окото неонатална инфекция по време на преминаването на плода главата през родилния канал на пациенти с гонорея майка. Болните обикновено и двете очи. 2-3 дни след раждането на детето започва подуване и зачервяване на клепачите, зачервяване и подуване на конюнктивата. Клепачите стават много гъсти и трудни за отваряне или се обърне. В началото на освобождаването от отговорност на заболяване от конюнктива оскъдна, sanioserous, 4-5 дни се превръща в изобилие и гноен. Офталмия може да се усложнява от увреждане на роговицата да образуват гнойни язви, резултатите от които се образува катаракта. Възможна перфорация на роговицата с panoftalmita развитие (см.), Изходът на който атрофия на очната ябълка и слепота.
Офталмия възниква при възрастни е много по-трудно. Заболяването се появява в резултат на развитие на инфекция в очите с ръце, замърсени с гонорея пикочните органи или прехвърлени на други лица чрез персоналната грижа на субектите на пациентите (Изтривалки, кърпи и т.н.). Обикновено засяга едното око. симптоми са същите както в неонаталния офталмия, но по-изразен; по-често се наблюдава тежко увреждане на роговицата.
При проверка пациенти с възпаление на окото по време на преместване освен гной век може струя. Ето защо, преди разкриването на възраст Препоръчва се да им наложи памучен тампон и работа с очила.
Лечение. Най-ефективни и имат бързо действие на антибиотици и сулфонамиди лекарства. След промивка изотоничен разтвор на натриев хлорид се всели пеницилин (100 000 единици на 10 мл дестилирана вода) в продължение на 2 капки в окото на всеки 5-10 минути за първите два часа и след това на всеки час за деня. Всеки 3 часа всели в окото sulfatsil 30% натриев хлорид (Albucidum). Пеницилин интрамускулно прилагат в обичайни дози разтвор. Когато офталмия възрастни за предотвратяване на инфекция по време на прехвърлянето на второто око наслагва върху него защитна превръзка с часовниково стъкло, чийто ръб е залепено с адхезивната лента.
Предотвратяване на неонатална възпаление на окото е както следва. Всички новородени веднага след раждането, внимателно избършете клепачи с памук. потопени в 2% разтвор на борна киселина. След това леко се раздели клепачите допуснати в конюнктивалния сак на една капка от 2% разтвор на сребърен нитрат (сребърен нитрат). За профилактика на възпаление на окото също е важно и контрол на гонорея (см.).
Офталмия (blennorrhoea; от гръцки blennos - слуз и rhoia - по време на изтичане ;. синоним blennophthalmia окото) - очно заболяване, причинени от гонококови инфекции. Б. разграничи кърмачета и Б. възрастни. Когато на окото неонатална инфекция на окото се среща в повечето случаи по време на преминаването на плода главата през родилния канал на пациенти с гонорея майка.
Първите клинични симптоми се появяват Б. 2-3 ден живот на детето, и двете очи обикновено са се разболели в същото време. Първо, има остър хиперемия и подуване на конюнктивата на клепачите; конюнктивалната повърхност е гладка, кърви лесно при допир. Отводняване е sanioserous характер.
След 3-4 дни конюнктивата век се удебелява, става груба, поради изобилието на подути пъпки, мехурчести конюнктивата набъбва и ролка не стърчи по ръбовете на роговицата. Освобождаване става изобилие и е под формата на гъста зеленикава гной (cvetn. Фиг. 3). В този период, процесът често включва роговицата. Тя прониква появи скоро в язва; в тежки случаи, може да настъпи липсата на подходящи терапия язва се увеличава и по-дълбоко роговицата перфорацията. Инфекцията може да проникне в очната ябълка и да причини панофталмит (см.), Последван от атрофия на очната ябълка. В по-благоприятни случаи, язва на белези, но на нейно място е повече или по-малко интензивно мътност, често значително намаляване на зрението.
Понякога новороденото настъпва заболяване на очите, която прилича на Б. без гонококова инфекция. Епителните клетки на конюнктивата обикновено открити уникални "включено", подобно на тези, наблюдавани при трахома (см.). Този т.нар конюнктивит с включвания се различава от истинската възпаление на окото по-бавен и по-леко; роговица в процеса не е ангажиран.
Офталмия среща при възрастни обикновено е по-тежък от бебетата. Инфекция на окото се извършва чрез прехвърляне на инфекция на пикочните пътища с замърсени ръце или предмети, свързани (компреси, кърпи). Заболяването преминава през една и съща фаза, както тази на B. новородени, но инкубационния период продължава 1-2 дни, увреждане на роговицата настъпва рано и е особено тежък.
Борба Б. новородено се състои главно в прилагането на превантивни мерки. Тя трябва да бъде интензивно лечение на гонорея (cm.) На майката на пикочните пътища, превенция поведение на кредит - Matveevu - vpuskanie веднага след раждането на новороденото око конюнктивалния сак 1-2 капки от 2% разтвор на сребърен нитрат. При възрастни, когато открие признаци на възпаление на окото с едното око, трябва незабавно да се възможно да се предотврати проникването на гной от очите на пациента към здравословен. За тази цел на здравословен превръзка за очи със стъкло за наблюдение; през които пациентът може да гледате лекар следи за състоянието на окото.
Лечение: заравяне на всеки час разтвор на пеницилин (100 000 единици на 10 мл физиологичен разтвор) или 30% разтвор Albucidum; голямо значение при многократно измиване с разтвор на калиев перманганат (1: 5000). Когато инфекции при възрастни в същото време преследват курс на интрамускулни инжекции на пеницилин разтвор.