MRI с контрастни противопоказания, подготовка за които
Всеки човек, който ще направи ядрено-магнитен резонанс, е неизбежно се сблъскват с един проблем: на изследването е два вида: нормални и с прилагането на контраста. В увеличението на цените проучване втория случай значително, така че въпросът дали konrastirovaniya особено загрижен за пациентите, които трябва да плащат за себе си процедура. Въпреки високата диагностична способността на магнитен резонанс, има много заболявания, които не могат да се визуализират в родния проучвания. Въвеждане на разлика позволява дори откриване на такива ненормалности на ранен етап.
MRI с разлика
В контраст с ядрено-магнитен резонанс се използва hilatnye гадолиний съединение. Този рядък земен материал от групата на лантаниди, токсични за нормална и безопасна среда под формата на лекарства.
Механизмът на действие на контраста
Всички контрастни агенти, използвани в MRI, прилагани интравенозно, след прилагане, те достигнат кръвообращението изследва органи. Тъй съдовия лумен контрасти проникват в клетките, промяна на електромагнитно потенциал. Тъй като не всички тъкани със същата интензивност на гадолиний соли натрупват, визуализация на отделните структури се увеличава.
Контрастното могат да варират в скоростта на дифузия от проводящата тъкан. Тези лекарства, които се задържат в кръвта за дълъг период от време, се използват в магнитна резонансна ангиография (съдове MRI).
Най-често използваните лекарства са: Magnevist, Gadovist, Dotarem.
Като контрастно средство се инжектира?
Въвеждане на венозни контрастни средства са прави, обикновено вена в лакътя. Contrast болус може да се прилага, т.е. веднъж цялата доза, приложена на пациента преди изследването.
Contrast се прилага интравенозно
Също така, да се използва технология вливане на контрастно средство, докато преди изследванията в катетър вена и установяване на лекарството се прилага специална дозиращия апарат - Infusomats време на изображения.
Противопоказания за използването на магнитни контрастни вещества
Hilatnye гадолиний съединения не взаимодействат с телесните тъкани и не са включени в метаболитни процеси, те се отделят от бъбреците в непроменена форма, обаче имат ограничени противопоказания.
- Бременност и кърмене
- Алергични реакции и свръхчувствителност (за разлика от рентгенов рядко)
- увреждане (креатининов клирънс по-малко, отколкото с 30 мл / мин) Бъбречна.
- Оперативни трансплантация на черен дроб.
Други противопоказания, свързани с общите ограничения в изследването MRI: наличие на метал и електронни импланти, клаустрофобия, наднормено тегло, тежки соматични патология.
Всички противопоказания, подробно проучване лекар рентгенолог преди процедурата. Някои от противопоказания (като тегло и клаустрофобия) може да бъде заобиколена чрез отворен контур устройства.
Пациенти с клаустрофобия, могат да бъдат проверени в открита MRI машина
проучване Получаване
Условия за подготовка за ядрено-магнитен резонанс с контраст не се различава от подготовката за ядрено-магнитен резонанс в стандартен режим. Като правило, не се изисква специална подготовка. Производителите контрасти питат пациентите да се въздържат от ядене в продължение на два до три часа преди изследването. След изследване може да се яде веднага.
Възможни странични реакции
Преди да се разгледат рентгенолог често чува въпроса: "Как се чувствате обикновено пациенти след прилагане на контрастни вещества, и за колко време може да се съхранява неразположение"
Всички лекарства, които се използват за ядрено-магнитен резонанс са клинични проучвания и доказа, че е в безопасност. Разбира се, всяко човешко тяло е различно, а понякога и хора с тежки реакции се появяват дори и при най-надеждните и добре познати лекарства, но за да го прогнозират предварително е невъзможно.
Изследване на контрастни вещества са показали, че нежелани реакции към тях са рядкост. Възможен: виене на свят, главоболие, гадене и повръщане.
Рядко след водещ контраст пациентът може да получите главоболие
Може да се очаква, и други нежелани реакции, но честотата е по-малко от едно на хиляда приложения.
Въпреки това, пациентите често откриват, че лошо предчувствие след изследването, а има просто обяснение: само по себе си все още остана в ограниченото пространство на магнитна скенер за тридесет минути, се понася трудно от пациенти и може да предизвика такава сензация, след като проучване - това няма нищо общо с контрастира.
За диагностициране на болести, налага въвеждането на контрастна материя?
онкологични заболявания
MRI с разлика най-често се използва за диагностика на неопластични процеси. Това се основава на свойствата на злокачествени тумори натрупват разлика от по-силно, отколкото нормалната тъкан, освен това около злокачественост винаги се формира изобилна съдова мрежа, която също допринася за тумор контраст.
Това свойство се използва също и за диференциална диагноза на доброкачествени и злокачествени тумори: доброкачествени тумори са слабо натрупват разлика като нормална тъкан на органи.
Важно е да се използва оцветяване да намерите далечен процес ракови метастази, тъй като по време на стандартна магнитен резонанс малки огнища може да бъде незабележимо.
MRI може да се използва с разлика и да се оцени състоянието на тумор след лечението.
множествена склероза
Заболяването се характеризира с областите на образуване в бялото вещество на мозъка, където нервните влакна губят миелиновата обвивка. За диагностика на множествена склероза обострянията, както и да се определи степента на прогресия на заболяването не може без контрастна материя, която е в състояние по-добре да се натрупват в млад и отглеждане на центровете, както и за диагностициране на лезии в кората на главния мозък и подкоровите мозъчни слоеве, където те не са добре дефинирани магнитен резонанс, без да контраст. Лош натрупват сол на гадолиний и стари, неактивни лезии.
Патологичните промени в съдовете на мозъка и шията
Използването на контрасти, които дълго да остане в лумена на съда, за да създадете триизмерен образ на мрежовите съдове съдове на мозъка и врата да се направи оценка на работата във времето.
Използване на MR Ангиография може да идентифицира лумена съдове стесняване, аневризми, малформации, васкуларни малформации и други патологии.