MRI контрастно вещество
MRI с контрастна материя
Въпреки факта, че с помощта на родния MRI може да се оцени състоянието на изследваните органи и тъкани с доста висока степен на точност, често се използва ЯМР контрастно вещество на базата на парамагнитен материал.
Така че, да погледнем по-въпрос: ЯМР с контраст - и това е, което се използва?
Най-често този метод се използва в онкологията - контрастно вещество може значително да подобри диагностично информативността и специалист, че е възможно по-точно да се определи размера, нивото на развитие, границата на тумора, особено неговата кръв доставка и разпределение. Степента да расте силно и бързо сигнал, когато контрастен диагностика, се определя до голяма степен от интензивността на кръвоснабдяването на изследваната област от тялото.
Основните вещества, които се използват при осъществяване на тези изследвания са соли на гадолиний - редкоземен лантанид група. Поради особената структура на атома, хелатни съединения с ниска токсичност и добра разтворимост на потребителя такива лекарства вече са се превърнали в най-приемливи в медицинската практика.
Най-често използваният "Gadovist", "Dotarem", "Premovist", "Omniskan", "Magnevist". Тези лекарства са почти не-токсични, в повечето случаи не предизвикват алергични реакции или пристрастяване, не имат значителни странични ефекти.
Има два начина на практика, приложение на контраст: ръчно и болус. В първия случай, лекарството се прилага интравенозно веднъж, във втория метод на въвеждане се осъществява с помощта на специален капково дозатор което синхронизира доза от вещество с изпълнението на програмата MRI. Във всеки случай, MRI контраст изчислява количество от лекарството върху телесното тегло на пациента.
MRI с разлика не винаги е необходимо, но има ситуации, в които такива изследвания режим увеличава съдържанието на информацията и точността.
Например, при диагностицирането на структури контрастно усилен на главата е необходимо да се определят следните патологии:
- образуването на тумори. В резултат на това на диагностика на тумори и по-голямата част от своите граници станат по-добре различими, което е важно за хирургично планиране. Използването на контраст ви позволява да се определи степента на злокачественост на тумора, за да разберете информация за вътрешната си структура, за да се определят характеристиките на кръвоснабдяването на образованието и отношенията със съседни и далечни части на тялото.
- контрол проучване след операция, която от своя страна винаги е трудно. Променена тъкан след операция е трудно да се разграничат от тумори, както и че е много важно да се оцени в пълна степен, ако и дали е отстранен тумор маса рецидив на външния си вид.
- определи степента на активност на множествена склероза. Въпреки факта, че болестта е добре поставена диагноза без използването на контрастно вещество, за да се определи тактиката на по-нататъшното лечение е необходимо да се знае точно колко активен патологичен процес в момента. Има много начини за измерване на активността на заболяването, но те не са много надеждни. MRI на мозъка с контраст ни дава възможност да предоставим най-пълната информация.
MRI с разлика е важно да се признае доброкачествени не-неопластични образувания, например кисти от рак. Използвани за откриване на огнища метастатичен метода - въвеждане на лекарството увеличава вероятността от тяхната диагноза повече от два пъти.
Имайте предвид, че ЯМР с контраст се извършва в следните случаи:
- заподозрян тромбоза прехвърля хеморагичен и исхемични инсулти за оценка на тъканите и вътрешните структури и тяхното унищожаване мащаб;
- травма - контрастни извършва, за да се определи степента на увреждане на сиво, бяло твърдо вещество, малкия мозък, хипофизната жлеза, кръвоносните съдове, и други структури;
- дефекти в развитието и структура на кръвоносните съдове, като аневризми, артерио-венозна малформация.
MRI с разлика се извършва на чести болки, виене на свят, гадене, повръщане, загуба, зрение, загуба на съзнание, нарушения на паметта, нарушение на пространствената ориентация, объркване, други симптоми на слуха.
Изследването с разлика може да бъде по-точна и информативна оценка и идентификация на патологията на меките тъкани на лицето, очите, устата и гърлото.
Диагностика с разлика се извършва при наличие на спор, при извършване на необходимото изясняване изследването.
MRI мозъка разлика не изисква специална подготовка и има някои противопоказания, които ще опишем по-долу.
Една от структурите на мозъка е хипофизната жлеза - малка жлеза, която играе важна роля в живота на човека. Това желязо е много важен за синтеза на голямо разнообразие от хормони, което от своя страна влияе на функционирането на вътрешните органи и системи: щитовидната жлеза, млечни жлези, надбъбречните жлези и други хипофизната MRI с усилване ви позволява да се диагностицира най-малките тумори жлеза - аденоми .. Аденоми са тумор на жлезиста тъкан и в зависимост от размера на подразделя на микроаденоми (по-малко от 10 mm) и macroadenoma (над 10 mm). Хипофизата MRI с разлика увеличава чувствителността на микроаденоми за откриване. Въпреки че те често са видове без усилване, при определени условия (значително увеличение в нивата на пролактин и др.) Микроаденоми не може да се намери, така определен хипофизата MRI с разлика приложение.
Диагноза микроаденоми доста трудно - необходимо е да се визуализира формирането на размера на част е не повече от 5-6 мм. В този случай, ядрено-магнитният резонанс - единственият надежден метод, който може да се открие наличието на образованието, определи своята форма, местоположение, структура.
ЯМР хипофизата също играе важна роля в откриване аденокарциноми - злокачествени тумори, които се различават ЯМР изображения размазване граници, неправилна форма, присъствието на нехомогенност в структурата.
Сред рак сред най-често срещаните злокачествени тумори на гърдата, при което диагнозата е най-ефективният метод за MRI. Гърдата MRI дава ясен площ проучване на изображението, позволява на лекарите да правят разлика между здрави и болната тъкан.
В повечето случаи, на гърдата MRI е допълнителен оглед на проучването, след като ултразвук, мамография.
Гърдата ЯМР е в състояние да покаже анормален образуването на гърдата, за да се определи локализацията на всяко образование заболяване.
По принцип, на гърдата ЯМР с контраст се извършва за следните цели:
- визуализация на патологични образувания на млечната жлеза;
- откриване на рак. MRI позволява да определите степента на процеса на разпространение, особено на кръв;
- диференциация на доброкачествена от злокачествен;
- MRI открива наличието на увеличени лимфни възли под мишниците.
Гърдата MRI с помощта на контрастно вещество е от голямо значение в ранна диагностика на рак, оценка на размера на рака, точното му местоположение.
Също така е от особено значение за идентифицирането на тумори е MRI таза. За тази област на изследвания включват пикочния мехур, репродуктивните органи при мъже и жени, на ректума.
Основната индикация за изследване с контраст е със съмнение за наличие на по-голямата част от образование или вече поставена диагноза тумор. В последния случай, изображения се извършва за изясняване на разпространението на процес и планиране на оптималното лечение.
По принцип тазовата ЯМР с контраст се извършва в следните случаи:
- диференциация на тумора от не-неопластични възпалителни и други заболявания, които могат да имитират тумора с ултразвук;
- Диагностика на злокачествени тумори на пикочния мехур, на простатата, яйчниците, дебелото черво, матката, яйчниците;
- диагностика на злокачествени метастази в тазовата област;
- жълтото тяло киста, овариални кисти, включително ендометриума, фоликуларен;
- следи състоянието на пациента по време на лечение;
- откриване на повторение след лечение.
Проучването също така позволява да се диагностицира други разстройства органи областта, меките тъкани, кръвоносните съдове.
Също така, ядрено-магнитен резонанс с контрастно вещество се извършва в следните случаи:
- рехабилитация период след отстраняване на дискова херния с диференциалната диагноза на повторение на съединителна тъкан патология;
- оценка на мозъка и гръбначния мозък структури след операции за оценка на състоянието на пациента и откриване на пристъпи;
- метастази и диагностика на тумори в органи и тъкани в ранните етапи на развитие;
- идентифициране на други тумори на меките тъкани и съдови патологии.
Използването на контрастни вещества значително подобрява ефективността и точността на диагнозата. Например, това изследване подобрява визуализацията на възпаление за оценка на притока на кръв към сърцето и мозъка томография с повишаване подобрява диагностичната точност при някои инфекциозни заболявания на мозъка, костите, гръбначния стълб, меките тъкани. Също така, има специални техники за това изследване: г-н артрография, г-н ангиография.
Нуждата от въвеждане на вещества лекар оценява, когато е необходимо да се осигури по-ясни изображения.
Повечето пациенти не забелязват никакви усещания, при приложение на лекарството понякога може да бъде студено усещане в ръката си по време на инжектирането. В редки случаи, е възможно гадене, главоболие, повръщане. Странични ефекти, наблюдавани при използване на лекарството не повече от 1% от всички изследвания, като тежки реакции (анафилактичен шок, и т.н.), като не повече от 1 на 10,000.
Диагностика с контрастно средство има няколко противопоказания:
- нарушена бъбречна или чернодробна функция;
- повишена чувствителност към лекарства в тази група;
- бременността.
Кърменето употреба на лекарството не е противопоказание, тъй като е бързо се отделя от тялото. Въпреки това, в рамките на един ден, след като диагнозата се препоръчва да не кърмят.
Изследването има редица противопоказания, които са местни (beskontrastnoy) магнитен резонанс: присъствието в тялото на електронни метал, феромагнитни устройства (кръвоспиращи съдови клипове, пейсмейкъри, инсулинови помпи, апаратът Ilizarov и др ..), фрагменти на импланти.
Тук можете да научите повече за MRI цялото тяло. MRI на корема. на главата и други органи.