лечение отосклероза
Отосклероза наречен локализирано увреждане на костния капсула, която се намира в лабиринта на вътрешното ухо. В резултат на това разрушаването на костта се появява анкилоза на стремето, което води до нарушаване на звуковото устройство под формата на проводящ загуба на слуха.
изслуша деградация на качеството не е единственият симптом на заболяването: мъж раздразнено шум и ухото болка, виене на свят и неврастенията. Има ли някакви шансове за възстановяване?
Защо отосклероза
Най-често се диагностицира издържи тревожна диагноза за жени на възраст 20 до 35 години. Защо заболяването засяга нежния пол в разцвета на силите си, тя не е известна. Като правило, отосклероза засяга едно ухо в началото, и бавно развиващите се, преминава след това към втория. Това може да се случи дори и в рамките на няколко години. състояние Отосклероза жени на пациента могат значително да влошат поради бременност. По този начин, по време на първата бременност болестта прогресира много 33% от бъдещите майки, а втората - на 60%, а третият - 80%.
Има няколко хипотези за възможните факторите, които причиняват развитието на загуба на слуха. Лидерът сред тях теорията на наследствеността: много често заболяването предава в семейството. В допълнение, 40% от хората с отосклероза, откриват различни генетични заболявания.
Като се има предвид, че пациенти с отосклероза бременни жени здравословно състояние значително се влошава, учените предполагат, че промените, които се провеждат с ендокринната система и обмяната на веществата в този момент, по някакъв начин да повлияят на развитието на заболяването.
видове заболявания
В зависимост от това се дължи на отосклероза възпроизвеждане на звука се променя и звукова проводимост ухо (уши), да се разграничат три форми на заболяването:
- Conductive отосклероза. Заболяването засяга само на качеството на звука проводимост. Прогнозата на тази форма на отосклероза насърчително, защото след операция е налице положителна тенденция, както и в съдебното заседание може да се възстанови напълно.
- Смесен отосклероза еднакво дава как цялостното качество на звука, както и качеството на възпроизвеждане на звука. Прогнозите не са толкова добри, както е в случая с проводящ отосклероза. След операцията на слуха може да се възстанови до нивото на костта.
- Кохлеарен отосклероза. В резултат на това, че заболяването е силно изкривена способност ухо, за да се "разбират" звуци. За съжаление, хирургия не впечатляващи резултати, а слушането обикновено не се намалява до ниво, което би било достатъчно за нормална комуникация.
Според бързината на симптомите на отосклероза е бавна, спастичен и мимолетно.
симптоми
Като се започне, хистологични, отосклероза стъпка развитие незабележима за пациента, тъй като не съдържа специфични симптоми продължават. Въпреки това, е пуснат на вътрешния механизъм: структура лабиринт кост започва да се променя. Въпреки това, като изключение може да се спомене случаите, когато отосклероза набира скорост още от началото, и тежка загуба на слуха се развива в един човек в началото. По принцип средствата за масова началния етап на отосклероза тече бавно (около 2-3 години), а през това време лицето може да провокира вниманието на скрития шум в ухото. Изслушване загуба на качество може да се открие само след процедура аудиометрия.
Като правило, отосклероза засяга най-напред в малка степен на загуба на слуха. По този начин, тя е счупена преди всичко възприемане на ниските тонове, а способността на ухото, за да попие напълно високите тонове се поддържа. В същото време има един интересен момент: един човек, който по-късно ще бъдат диагностицирани като "отосклероза", изведнъж започва да забележите, че той е наясно с жени и деца, а мъжът отправил думи трудни за неговото възприятие.
В началния етап на отосклероза може да прати човек бърка т.нар parakuzis Уилис, когато жертвата на заболяването изглежда, като че ли на изслушването в шумна фон се подобри. В действителност, в шумна среда не може да засегне абсолютно не се отразява на качеството на пациента на слуха, само на събеседниците си, преодоляване на шума, съзнателно повишават глас.
Като друг симптом на това заболяване се нарича parakuzis Вебер. Тя се състои в това, че възприятието на пациента се влошава реч във връзка с влизане в тялото през меките тъкани в ушната мида леки звуци. Живо симптом се изразява, когато човек се разхожда или да дъвче храната.
Постепенно заболяването набира скорост, а след това нарушен възприятие е не само ниско, но вече с висока честота. В моменти, когато симптомите на отосклероза са особено изразени, пациентът е изключително трудно да се разбере шепота, възприятието на обикновения говор също е даден при него с трудност.
Разочароващите Факт е, че загуба на слуха при отосклероза регрес е невъзможно, но постепенно се влошава. Бързото развитие на загуба на слуха може да се отрази на цялостното изчерпване на тялото, както и значително преструктуриране на ендокринната характер, включително детеродна, самият процес на неговото раждане и менструация. Характерна особеност на заболяването е капка в качеството на слуха до 3 степени на загуба на слуха, въпреки факта, че пълна глухота никога не идва.
На "аутсайдер" шум в ушите (или само в едното ухо) се оплаква на 80-83% от хората с отосклероза. Описвайки чувствата си, пациентите имат предвид, че постоянно чувате звуци много подобни на шума на листата или работата на керосин печка. Лекарите наричат това явление на бял шум. В опит да обясни произхода си, учените са съгласни, че вината за нарушения в ушната мида на кръвообращението и метаболизма на природата.
Ако заболяването протича без рецидив, ухото засегнатата пациент не боли. Въпреки това, усложнения otosclerotic процес мастоидната област болка в ушите включва Expander характер. За съжаление, появата на болка показва, че слуховете скоро да падне още повече. Виене на свят при хора, страдащи от отосклероза, почти не се случва. Ако има нещо такова, тези чувства не са силни и бързо изчезват. Ако загубата на слух е много ясно изразен, лекарят може да предложи и двете му произход (вроден сифилис, например).
Неврастения пациенти с отосклероза се развива на базата на липса на пълно общение с факта, че е трудно да се възприеме им се каже. Хора с увреден слух са постоянно напрегнат, така че опитайте отново с никой да говори. В резултат на това той става много оттеглена и апатични. Пациент се притеснява безсъние. така в деня, когато е сънен и мудно. Неврастенни синдром присъства в почти всички случаи, това е съпроводено с много ясно изразен бял шум и силен спад в качеството на слуха.
диагноза на заболяването
Шум в ушите - първата от оплакванията, които се разглеждат от Отоларинголог лице, заподозряно за отосклероза. Задачата на лекаря е да се разграничат от тази болест нейният вид симптоми на други заболявания. Сред тях, например, самозалепващи отит. хроничен гноен отит на средното ухо, сярна тръба, подуване на ухото и така нататък. За разграничаване отосклероза провежда задълбочено проучване и ухо отоскопия. По време аудиометрия разкри проблеми с говора възприятие на нивото на шепот. Ако пациентът преодолява болка в ушите и световъртеж, се нуждаят от преглед otonevrologa и vestibulologa. Използване на наблюдение черепната радиография откриване на нарушения в капсула кост лабиринт.
лечение отосклероза
Правилни Отосклероза хирургично лечение, които преследват подобряване на предаването на звукови вибрации от редица слухови ossicles към перилимфа от лабиринта.
MirSovetov отбележи, че действителната работа, ако намаляването на звука проводимост е на ниво не по-ниско от 25 db, а въздухът - не повече от 50 db. Но ако отосклероза е в активна фаза на развитие или сложен от всякога, хирургия отложен за неопределено време.
Хирургично лечение на отосклероза включва 3 вида операция: мобилизирането на стремето, фенестрация на лабиринта и stapedoplasty.
Мобилизирането на стремето се фокусира върху тяхното освобождаване от примката на костите сраствания, фенестрация - формирането на нов прозорец в очакване на лабиринта. За съжаление, операцията донесе само краткосрочни резултати, както и на няколко години, след като видимо подобряване на загуба на слуха прогресира отново. Най-ефективни се счита stapedoplasty в която протезата се поставя на място стремето. Работете с марка, която чува по-лошо. Ако операцията е успешна, повторна интервенция за корекция на слуха в срок след 5-6 месеца второто ухо. В 80% от случаите, тази операция предоставя на пациента стабилно подобряване на качеството на словото възприятие.