Лакунарен инфаркт церебрална симптоми, лечение и последствия
- Особено лакунарен инфаркт
- фактоои
- клиничните прояви
- Последиците от мозъчен инфаркт
- диагностични мерки
- Тактиката терапевтични
Ако човек е разработила лакунарен инфаркт на мозъка, последствията могат да бъдат много тежки, докато нарушена говорното развитие и парализа на крайниците. Ход е най-честата причина за преждевременна смърт от населението. увреждане на мозъка се развива в резултат на остро мозъчно-съдови инциденти.
Ход - не е независим заболяване, но вследствие на други заболявания (хипертония, тромбоза, тромбоемболия). 2 се изолира форми на удар: исхемичен и хеморагичен. Лакунарен инфаркт отнася до втория тип. Каква е етиологията, клинични прояви, лечението и последиците от лакунарен инфаркт на мозъка?
Особено лакунарен инфаркт
Мозъкът се храни с артерии. Те са големи, средни и малки. Когато тип инсулт lacunary образуват малки джобове на размера на инфаркта на 10-15 mm. Това се случва поради запушване на малките артерии в мозъка. Общата структура на церебрални инфаркти лакунарен инфаркт дял е около 20%. Тази патология е по-често при възрастните хора. По-възрастният човек, толкова по-висок е рискът от остра му инсулт. Лакунарен тип мозъчна лезия се отнася до малък ход. В този случай, неврологични нарушения са преходни. В повечето случаи, функцията на нервната система е възстановена.Лакунарен инсулт е различен с това, че се проявява само огнищна неврологична симптоматика. Менингит и церебрални симптоми отсъстват. Често тази патология остава незабелязан за пациента и е установено, случайно по време на CT или MRI на мозъка. При този тип исхемичен инсулт на фона на остър недостиг на кислород в мозъка е по-дебел, образувани малки кухини, наречени пропуски. Огнища често локализирани в базалните ганглии, на базата на моста.
Обратно към съдържанието
фактоои
Какви са причините за лакунарен инфаркт? В момента основните етиологични фактори на това заболяване са както следва:- хипертония;
- атеросклероза на мозъчните артерии;
- присъствието на кръвни съсиреци;
- тромбоемболия.
Основната причина - високо налягане. Неспазването на препоръките на лекаря, нередовни антихипертензивни медикаменти, чести хипертонични кризи - всички тези фактори задействане на лакунарен инфаркт. Основно хипертония е причинена от нарушения на сърцето.
Причината може да бъде исхемична болест на сърцето, инфаркт на миокарда.
Често причината на запушени артерии е атеросклероза. Това се случва на фона на недохранване и нарушения на липидния метаболизъм. На вътрешната стена на съда, като по този начин образува плака стесняване на лумена на артериите и насърчаване на тромбоцитната агрегация.
Други възможни причини включват миокардни инфекции малки мозъчните съдове, автоимунни патологии. Основната причина за лакунарен инфаркт - остра или субакутна хемодинамична нестабилност. В тази ситуация, е хипертонична криза. Това състояние се характеризира с появата на кръвното налягане до ниво непоносимо зле. За всеки човек се характеризира с нейните собствени критерии за развитието на криза.Има редица предразполагащи фактори, които допринасят за развитието на инфаркт. Те включват пушенето, злоупотребата с алкохол, малко количество на колатерали между артерии, наличието на диабет, лошо хранене, стрес, нарушения на сърдечния ритъм, генетично предразположение, възрастни хора или старост. Наднорменото тегло и липса на физическа активност също са рискови фактори. Лакунарен инфаркт среща по-често при мъжете. Най-висок риск от инсулт са лица над 85 години.
Обратно към съдържанието
клиничните прояви
Симптоми лакунарен мозъчен инсулт, са различни. Лакунарен инсулт се характеризира с фокални симптоми. Това се дължи на факта, че пропуските са образувани дълбоко в мозъка, без да се засягат кора и мозъчните мембрани. В повечето случаи, тази форма на мозъчен инфаркт развива преходно. Характеризира със следните особености:
- моторни смущения;
- затруднение в речта;
- нарушение на чувствителност на кожата;
- повишен мускулен тонус;
- конвулсии;
- некоординираност;
- се промени в походката;
- нарушение на тазовите органи;
- нарушения на паметта.
Инсулт може да настъпи незабелязано от човека. Съзнанието не е счупена. Често се появяват симптоми по време на сън. Най-често се развива моторно инсулт. Тя се характеризира само с трафик нарушение. Това води до пареза на крайниците, мускулите на лицето на. Най-често са едностранни пареза. Тежестта на тези нарушения, определени от размера на областите на мозъка некроза. С разгрома на таламуса да изпитате сензорни увреждания. Това се проявява под формата на промени в чувствителността и парестезии.
Понякога сетивни и двигателни нарушения се комбинират помежду си. За лакунарен инфарктни типичен за симптомите неудобни ръце. Последното може да се комбинира с дизартрия (нарушение на речта функция). Тези симптоми могат да показват участие в процеса на създаване на моста. Симптоми на инсулт се появят веднага, но след известно време. Трудно е да се диагностицира. За разлика от масивен инфаркт, въпреки че не е lacunary зрителни увреждания. Счита за форма на мозъчен инфаркт е най-благоприятно състояние и прогноза за цял живот.
Обратно към съдържанието
Последиците от мозъчен инфаркт
Когато lacunary церебрални последици инфаркт са различни. Те зависят от следните фактори:- Зона на увреждане на мозъка;
- стойности инфаркт част;
- навременна диагноза и адекватна грижа.
Най-честите последици от лакунарен инсулт са:
- нарушения на паметта;
- развитие на деменция;
- нарушение дефекация и уриниране;
- повишено отделяне на слюнка;
- скованост;
- нестабилност на походка;
- некоординираност;
- нарушение на говора.
Често се променя психическото състояние на пострадалото лице. Той става сълзливо, истерия. Всички тези промени, за разлика от масивен инфаркт, не представляват заплаха за живота. Независимо от това, значително влошава качеството на живот. За да възстановите моторни функции и реч, понякога това отнема години.
Обратно към съдържанието
диагностични мерки
Лечението се извършва само след изследване на пациента. Диагноза включва:
- MRI или CT на мозъка;
- изследване на пациента;
- външен преглед;
- измерване на кръвното налягане, брои импулс;
- измерване на температурата;
- слушане на сърцето и белите дробове;
- провеждане електрокардиограма;
- идентифициране на менингеалните симптоми;
- кръв и урина;
- изследване на кръвните липиди състав;
- ангиография.
Процесът на избирателната е от голямо значение в пациентите рискови фактори идентификация инсулт (хипертония, атеросклероза, кризи, инфаркт на по-горе). За да изключите масиран инфаркт определи симптомите на менингит (Kernig, Brudzinskogo). Основният метод на диагностика - провеждане на СТ или MRI. Те могат да се използват за откриване на лезии (GAP), чийто размер може да бъде от 0.1 cm до 2 cm.
Обратно към съдържанието
Тактиката терапевтични
Лечението на това заболяване трябва да бъде изчерпателна.Терапия, насочени към подобряване циркулацията на кръвта, нормализиране на кръвното налягане, подобряване на когнитивните функции.
Основна терапия включва:
- неврозащитен приложение ( "Cerebrolysin");
- Използвайте антихипертензивни средства (при високо налягане);
- насищане с кислород кръв и нормализиране на външната дишане;
- използване на нитрати (в случай на CHD);
- отстраняване на мозъчен оток;
- нормализиране на алкално-киселинното равновесие;
- използвате на симптоматични лекарства.
антитромбоцитни средства ( "Аспирин") се използват за лечение и профилактика на повторно лакунарен инсулт.
"Варфарин" може да бъде назначен в случай на артериална емболия. За да се предотврати развитието на деменция, лекарят може да предпише от следните начини: "Невромедин", "Gliatilin", "Мемантин". "Fluoxetine", "амитриптилин" може да се прилага в случай на лице, депресирани и псевдобулбарна синдром. При определяне лечение на атеросклероза включва продължителна употреба на статин. Така лакунарен мозъчен инфаркт не успее напълно.