Инфаркт на миокарда причини и симптоми

Инфаркт на миокарда, остър състояние, наречено коронарна болест на сърцето. което е съпроводено от значително притока на кръв и коронарна недостатъчност смърт (некроза) на част от сърдечния мускул. Тази патология е много по-често при мъжете на възраст над 60 години, но след достигане на възраст от 55-60 то със същата степен на вероятност може да се развие при жените. Такива промени в миокарда доведе не само до значителни нарушения на сърцето, но в 10-12% от случаите, заплашват живота на пациента. В тази статия ще ви запознае с основните причини и симптоми на това сериозно сърдечно заболяване, и това знание ще ви позволи да "признае врага в лицето на" време.

Статистика. Преглед

Според статистиката, през последните 20 години, смъртността от това заболяване се е увеличил с повече от 60%, и то е много по-млад. Ако преди това остро състояние настъпило сред хората на възраст 60-70 години, но сега малко хора са изненадани от идентифицирането на миокарден инфаркт при 20-30 годишните. Трябва да се отбележи и фактът, че тази патология често води до увреждане на пациента, което го прави значително отрицателно корекции в начина на живота си.

Инфаркт на миокарда е много важно да се потърси незабавно медицинска помощ, т. За да. Всяко тел значително утежнява ефектите от сърдечен удар и може да доведе до непоправими щети на здравословното им състояние.

Причини и фактори, които спомагат

В 90% от случаите на миокарден инфаркт, причинени от коронарна артерия тромбоза, която се задейства от атеросклероза. Запушване на артерия фрагмент атеросклеротична плака на причинява прекъсване на притока на кръв към сърдечния мускул част, срещу която се развива аноксия на тъкани, недостатъчна доставка на хранителни вещества в мускулите и в резултат, некроза на миокарда част. Такива промени в структурата на сърцето мускулната тъкан се появяват след 3-7 часа след прекратяване на притока на кръв към част от мускула. 7-14 дни некроза земя обрасъл от съединителна тъкан, и след 1-2 месеца образува белег.

В други случаи, причината за инфаркт на миокарда са следните патологии:

Важна роля в появата на инфаркт на миокарда и играе предразполагащи фактори (състояния и заболявания, които допринасят за нарушаването на коронарната циркулация). Значително да увеличи риска от такова остро състояние фактори:

• хипертония;
• атеросклероза;
• история на инфаркт на миокарда;
• тютюнопушенето;
• слабост;
• затлъстяване;
• повишени нива на "лош" холестерол (LDL) в кръвта;
• жени след менопауза;
• диабет;
• често стрес;
• прекомерен физически и емоционален стрес;
• смущения в съсирването на кръвта;
• алкохолизъм.

класификация

Инфаркт на миокарда може да претърпи различни некроза мащаб раздели на мускулната тъкан, и, в зависимост от размера на лезията, кардиолози отличават следните форми на тази патология:

Също така, инфаркт на миокарда могат да бъдат класифицирани в зависимост от дълбочината на увреждане на сърцето стена:

• транс - претърпява некроза цялата дебелина на мускул слой;
• интрамурални - некроза намира в дъното на сърдечния мускул;
• subepikardialny - некроза намират в района на сърдечния мускул в състояние да епикардиума;
• субендокардиален - некроза намира в района на контакт с ендокардиума на миокарда.

В зависимост от местоположението на лезиите на коронарните съдове секретират като вида на миокарда:

Чрез множеството на възникване на тази патология на сърцето може да бъде:

• Основно - наблюдава за първи път;
• повтарящ се - нов некроза част се появява в рамките на 8 седмици след началния;
• ре - нов некроза на мястото се появява след 8 седмици от предишен инфаркт.

Според клиничните прояви на кардиолози разграничат тези варианти на инфаркт на миокарда:

Признаци на инфаркт на миокарда

Типичните симптоми на инфаркт са такива прояви на сърдечно-съдови заболявания:

1. Дългосрочна силна болка в сърцето. която се простира над един час и продължава дори след повторно приложение на нитроглицерин или други вазодилататори.
2. Повечето пациенти описват болката като горене, бодежи, сълзене, и така нататък. За разлика от ангина, те не губят в покой.
3. Усещане за парене и компресия на сърцето.
4. Болката често се появява след физическо или тежка емоционален стрес, но може да започне по време на сън или в състояние на покой.
5. Болка излъчва (изпраща) на лявата ръка (в редки случаи - в дясно), раменете, меЖдулопатъчната област, долната челюст или врата.
6. Болката е придружена от силно чувство за тревожност и неразумен страх. Много от пациентите описват като възбуда като "страх от смъртта".
7. Болката може да бъде придружено от замаяност, загуба на съзнание, бледност, болест на Crocq, повишено изпотяване (пот студена и лепкава), гадене или повръщане.
8. В повечето случаи, това нарушен сърдечен ритъм, което може да се види от увеличението на честотата и аритмия пулса на пациента.
9. Много от пациентите забелязват задух и затруднено дишане.

Не забравяйте! В 20% от пациентите с инфаркт на миокарда се среща в атипична форма (например, болка е локализиран в коремната област), или не е придружено от болка.

За всяко съмнение за инфаркт на миокарда трябва незабавно да се обади на бърза помощ и да получите на мерките за първа помощ!

Симптоми, типични за инфаркт на миокарда

Интензитет на симптоми на инфаркт на миокарда зависи от стадия на заболяването. То се наблюдава по време на тези периоди:

• predinfarktny - не е наблюдавано при всички пациенти, това се случи под формата на обостряне и повишена честота на пристъпите на ангина и може да продължи от няколко часа или дни до няколко седмици;
• Остра - придружено от развитието на миокардна исхемия и некроза образуване част се простира от 20 минути до 3 часа;
• остър - тя започва с образуването на некротични лезии на миокарда и завършва след ензимна топене мъртъв мускул, отнема около 2-14 дни;
• субакутен - придружава от образуване на съединителна тъкан, той продължава около 4-8 седмици;
• инфаркт - придружено от формирането на белег и инфаркт на адаптирането към ефектите на промени в сърдечния мускул структура.

Остра период в типичен вариант на инфаркт на миокарда поток проявява изразени и характерни симптоми, които не могат да останат незабелязани. Основният симптом на това състояние е остро силна болка или парене кама характер, които в повечето случаи се появява след физическо натоварване или емоционален стрес значително. То е придружено от силна тревожност, страх от смъртта, тежка слабост и дори загуба на съзнание. Пациентите съобщават, че болката дава на лявата си ръка (понякога в дясно), на шията, раменете или долна челюст.

За разлика от болка, свързана с ангина, такива cardialgia характеризират с продължителност (30 минути) и не се елиминират дори чрез многократно приемане нитроглицерин или други вазодилататори. Ето защо повечето лекари препоръчват веднага обади на бърза помощ, ако болката в сърцето трае по-дълго от 15 минути и продължава да приемате обичайните лекарства.

Затваряне на пациента, може да забележите:

• ускорен сърдечен ритъм;
• неправилен сърдечен ритъм (аритмия импулс става);
• остър бледност;
• akrozianoz;
• студено лепкава вид на пот;
• повишаване на температурата до 38 градуса (в някои случаи);
• повишаване на кръвното налягане, последвано от рязко намаляване.

В острата фаза изчезне cardialgia пациент (болка присъства само в случай на възпаление на перикарда, или наличието на тежка миокардна недостатъчност на okoloinfarktnoy зона кръвоснабдяване). Благодарение на зоната за образуване на некроза и възпаление на тъканта на сърцето се увеличава телесната температура и треска може да продължи в продължение на около 3-10 дни (понякога и повече). Пациентът се съхранява и отглеждане признаци на сърдечно-съдово заболяване. Кръвното налягане остава повишена

Слаба период от инфаркт протича на фона на липсата на сърдечни болки и треска. Състоянието на пациента се нормализира, кръвно налягане и пулс параметри постепенно доближават до нормата, и проявите на сърдечно-съдови заболявания значително отслабени.

В периода след инфаркт, всички симптоми изчезват напълно, а лабораторните показатели постепенно ще се стабилизира и да се върнат към нормалното.

Симптомите на нетипични форми на инфаркт

Някои пациенти с миокарден инфаркт започва с остра коремна болка.

Са атипични симптоми сърдечна атака е коварен, тъй като може да доведе до значителни трудности в диагностиката, и в тиха своята версия на пациента може да го търпи буквално в краката му. Характерните симптоми са нетипични в такива случаи се наблюдава само в острата фаза, последвано от инфаркт обикновено се случва.

Сред нетипични форми могат да се появят симптоми на тези опции:

1. Периферна нетипичен мястото на локализация на болката: с тази версия на болката се усеща не зад гръдната кост или в прекордиална региона, както и в левия горен крайник, или на върха на лявата малкия пръст в долната челюст или шията, в плешката или в шийните-гръдната гръбначния стълб. Други симптоми са същите като в типична клинична картина на сърдечно-съдови заболявания: аритмия, слабост, изпотяване и така нататък.
2. Стомашен - в тази форма на инфаркт болка е локализиран в стомаха и може да наподобява пристъп на остър гастрит. По време на разглеждане на пациента лекарят може да определи напрежението на мускулите на коремната стена, както и да постави окончателната диагноза може да се нуждаят от допълнителни изследователски методи.
3. Аритмичен - в това изпълнение инфаркт пациент идентифицирани атриовентрикуларен блок на различни интензитети или аритмия (предсърдно пароксизмална тахикардия, аритмия.). Тези нарушения на сърдечния ритъм може значително да усложни диагноза дори и след ЕКГ.
4. Астма - форма на остра сърдечна болест неговия произход прилича на астматичен пристъп и по-вероятно да се случи в присъствието на Cardiosclerosis или повторен инфаркт. Болката в сърцето, когато то е изразено малко или напълно отсъства. Пациентът се появи суха кашлица, задух расте и се развива астма. Понякога, кашлицата може да бъде придружен от пенлива слюнка. При тежки случаи, белодробен оток се развива. На изпит, пациентът подписва лекарят определя аритмия, понижаване на кръвното налягане, дрънкалки в бронхите и белите дробове.
5. Kollaptoidnye - в тази форма на инфаркт на потока в пациент кардиогенен шок, при които е налице пълна липса на болка, рязко спадане на кръвното налягане, виене на свят, студена пот, и затъмнение.
6. Otechny - в такава форма инфаркт на пациент се оплаква от задух, слабост на рязко, бързо появяване на оток (до асцит). На преглед на пациента показа увеличение на черния дроб.
7. Церебрална - тази форма е придружен от инфаркт исхемична атака, която се появява затъмняване на съзнанието, нарушения в говора, виене на свят, гадене и повръщане, пареза на крайниците и така нататък.
8. Безболезнен - ​​форма на инфаркт възниква на фона на дискомфорт в гърдите, прекомерно потене, и слабост. В повечето случаи, пациентът не се обърне внимание на тези знаци, а това значително влошава по време на тази остра състояние.

В някои случаи, инфаркт на миокарда настъпва с комбинация от няколко атипични форми. Такова състояние утежнява патологията и значително утежнява допълнително прогноза за възстановяване.

инфаркт на миокарда опасност се крие във факта, че в първите дни след раздела на сърдечния мускул некроза при пациент може да се развие най-различни тежки усложнения:

• предсърдно мъждене;
• синус или пароксизмална тахикардия;
• аритмия;
• вентрикуларна фибрилация;
• сърдечна тампонада;
• tromboemoliya белодробната артерия;
• остра сърдечна аневризма;
• небактериален тромботична ендокардит и др.

Повечето от смъртните случаи след миокарден инфаркт случи точно в първите часове и дни след началото на острите форми на коронарна болест на сърцето. Рискът от смърт до голяма степен зависи от степента на увреждане на миокарда тъкани, наличие на усложнения, възрастта на пациента, както и навременността на предварително болничната помощ и съпътстващи заболявания.

Как действа на човешкото сърце. Инфаркт на миокарда.

Как сърцето работи chelovea инфаркт на миокарда ранни признаци