Хипофизата Кушинг - симптоми, диагностика, лечение

болестта на Кушинг е тежка аномалии невроендокринни, причинени от нарушение на регулаторни механизми, които контролират на хипоталамо-хипофизо-надбъбречната система.

Симптомите на болестта се дължи на повишено образуване на кортикостероиди - хормони на надбъбречните жлези.

Неговото име болестта на Кушинг хипофизната длъжен невролог Николас от СССР и неврохирург Харви Къшинг в САЩ.

Ако първият описан за първи път на симптомите и да ги свърже с появата на промени в хипоталамуса, а вторият предполага връзка между това заболяване и тумор на хипофизата.

Тъй като беше установено, че с течение на времето, учените са прави, защото развитие на болестта се дължи на пропуски в дейността на хипоталамо-хипофизната система.

Обикновено, отправна точка за развитието на заболяването или хромофобни аденом на хипофизата базофилна, която се генерира от повреда адренокортикотропен хормон. При хората с хипофизната туморни лезии могат да бъдат открити аденокарцином macroadenoma, microadenoma.

Има случаи, когато болестта на Кушинг се случва на фона на интоксикация, травматично увреждане на мозъка, и такива инфекциозни заболявания на нервната система, като менингит, арахноидит и енцефалит. Що се отнася до жените в техния случай, развитието на патологията може да се дължи на хормонални промени, причинени от менопаузата, зачеване или раждане на детето.

Механизмът на произход на болестта на базата на нарушаване на хипоталамо-хипофизо-надбъбречната "връзка". Хиперпродукция адренокортикотропен хормон (оттук - АСТН) допринася за каскада extraadrenal и надбъбречните ефекти. Надбъбречните жлези започват да произвеждат повече андроген, минералокортикоидния и глюкокортикоид. Последното ниво се повишава, което има катаболен ефект върху метаболизма на протеини и въглехидрати.

Резултатът е увеличаване на серумната глюкоза, изчерпване на съединителната и мускулна тъкан, недостиг на инсулин и инсулинова резистентност с по-нататъшното развитие на заболяването, известен като стероид диабет. Метаболизма на мазнините е нарушен, което е изпълнено с увеличаване на телесното тегло, развитие на затлъстяване.

От минералкортикоидната дейност в патологията макар и леко, но се увеличава, това помага за активиране на ангиотензин-алдостерон, появата на хипертония и калиев дефицит.

"Благодарение" на катаболните ефекти върху костната тъкан се измива и се редуцира калциев реабсорбция в храносмилателния тракт, който е изпълнен с развитието на остеопороза.

Някои от пациентите болестта на Кушинг може да доведе до неизправност на яйчниците.

Заболяването засяга почти всяка система на човешкото тяло: кост, сърдечно-съдовата, репродуктивната, нервната и мускулна, респираторен, има психични проблеми и нарушения на липидния метаболизъм.

Знайте, човек с болестта на Кушинг е достатъчно просто, тъй като това заболяване се отразява във външния вид.

На лицето, раменете, гърба, врата, гърдите и корема са покрити с мастна тъкан, което е и причината овала на лицето става lunooobraznuyu форма в областта на седмия вратен прешлен се появява "климакс гърбица", както и увеличението на корема и гърдите по размер.

Крайници остават тънки като са били преди заболяването, поради което на фигурата става смешен вид. Също така за заболяването се характеризира с сухота и лющене на кожата, интрадермално кръвоизлив, външен вид на кожата забележимо лилаво-мрамор чертеж и стрии по корема, раменете, млечните жлези. Хора, които никога не са имали никакви проблеми с кожата, лицето явления като циреи или акне.

Поради остеопороза, която се развива в фон патология, костите стават крехки и деформирани, има болки. При деца, има натрупване на връстници в растежа и диференциацията на скелетната задържане. Също така, заболяването не се плашим от сърцето и кръвоносните съдове, което допринася за появата на патологии, такива като тахикардия, сърдечна недостатъчност, електролит-стероид кардиопатия и хипертония.

Затлъстяването - знак на хипофизата Кушинг

Симптоми, свързани с функционирането на репродуктивната система, независимо от пола. Например, човек може да се сблъска импотентност, намалена привличане към противоположния пол, косопад (и, като косата пада върху тялото и по лицето). Жените, от друга страна, има силна коса тяло тяло и лице, а косата пада върху главата му. Заболяването може да бъде свързано с смущения в менструалния цикъл и аменорея. Ако заболяването се развива в детето, последният може да се справи с техните връстници в сексуалното развитие.

Нарушения на стомашно-чревния тракт характеризира с появата на тези заболявания, като диабет, стероиден диабет и хроничен гастрит hyperacid и нарушения на чревния тракт и бъбреците устройството урината - появата на камъни в бъбреците, бъбречна недостатъчност, хроничен пиелонефрит, нефросклероза и т.н.

Всичко това е придружено от болезнени усещания в епигастриума региона, киселини в стомаха, кървене в червата и стомаха област, "стероидни" язви на дванадесетопръстника и стомаха.

Също така в заболяването има място за неврологични разстройства (с пирамидална развива, цилиндричното mozhechkovy, амиотрофична, болкови синдроми).

Ако първите две от тях са необратими, а след това той да може да се лекува при избора на подходяща терапия.

увеличавайки централните лицеви лезии и подезичния нерв и сухожилни рефлекси - далечна-церебеларна синдром се характеризира с развитието на двигателни нарушения координация, патологичните рефлекси и неконтролируеми движения колебания на очните ябълки и пирамидалните.

Страда от Кушинг, или любимите си хора може да забележат у дома си, или техните роднини, появата на психични разстройства, муден, безчувствено състояние могат да се появят за самоубийство. Има проблеми с интелект и памет.

Ако предният инфузорна хипофизата произвежда недостатъчно количество хормони, като болест, както е диагностициран хипопитуитаризъм. Какво е това и как да се лекува?

Диагностика на хипофизната болестта на Кушинг

Първото нещо, което се провежда за съмнение за патология - клиничен преглед и медицинска история.

Ако производството на хормона се увеличава, диагноза трябва да се извършва, като позволява на лекаря да установи това, което той трябва да направи: с болестта на Кушинг, синдром или синдром на извънматочна АСТН.

Други диагностични методи включват CT и MRI на надбъбречните жлези, както и ултразвук. Можете също така не може без актуалните диагностика, която включва ядрено-магнитен резонанс и CT на мозъка, рентгенова снимка на черепните кости. Тези мерки дават възможност не само да се установи наличието на тумор на хипофизата, но за да се определи нейния размер, местоположение, състояние на околните тъкани и по посока на растежа.

Съмнителните случаи изискват малка проба с дексаметазон, позволява да се открие присъствието на хипофизен тумор. Ако в резултат на тези изследвания, е установено, наличието или липсата на доброкачествен тумор на жлезите специалист трябва да се разбере дали лицето се нуждае от лечение, и, ако е необходимо, изберете най-подходящия метод на лечение на случая.

Установено е, че хората, страдащи от заболяването е описано, често се диагностицира туберкулоза, пневмония и бронхит.

синдром на Къшинг и болест на Кушинг: разлики

Въпреки факта, че тези заболявания имат същите симптоми, причините за тяхното развитие са различни, защото синдром на Кушинг е основната патология естеството и болестта - средно.

Синдром е по вина на хормон надбъбречните тумори и болестта - поради черепна травма, възпалителни процеси и причинена от тумор на хипофизата, хипоталамуса разстройства.

Структура и функция на млечната жлеза са описани подробно на тази страница.

Има три области на лечение на хипофизата на Кушинг, която осигурява лечение на заболяване е описано.

1. С медикаменти. Когато медицинската терапия лекарите, чиято задача е да се предотврати прекомерното производство на АСТН или кортикостероиди. Интересното е, че употребата на наркотици, които намаляват нивата на хормоните, придружен от назначаването на тегления симптоми. Например, пациенти с хипертония антихипертензивно лекарство могат да бъдат прилагани на хора с остеопороза - препарати от витамин D, и хората с диабет - хипогликемични средства.
2. Оперативна. Хирургична терапия е да се премахне хипофизен тумор, който причинява развитието на патологията. По-специално, туморът може да бъде унищожен използване на ниски температури и течен азот (тази област на лекарство, наречено криотерапия).
3. Beam. Ефективно се справят с "подтискане" на активността на хипофизата.

Ако терапевтични методи са неефективни, и болестта продължава да се развива бързо, специалист може да реши да се отстрани надбъбречните жлези (един или два наведнъж).

В повечето случаи, лечението е комплекс, т.е. То се извършва с помощта на няколко техники.

Такова лечение може да получите резултати бързо и с минимално въздействие върху здравето.

Когато първите симптоми на болестта на Кушинг трябва да се консултират с лекар. Колкото по-рано диагнозата, толкова по-скоро ще се отрази на предписаното лечение, и колкото по-бързо възстановяване.