Енцефалопатия симптоми, диагностика, лечение
Енцефалопатия наречен дистрофични лезии на мозъчна тъкан общ характер като резултат от различни фактори - инфекция, интоксикация, смущения в обмяната на веществата.
Основната причина за енцефалопатия - хронична хипоксия мозъка в резултат на различни патологични фактори.
Хипоксия или недостиг на кислород - води до нарушаване на нормалния метаболизъм на смущения в мозъчната тъкан захранването и смъртта на нервните клетки, деактивирането на работа на някои области на мозъка.
Всички енцефалопатия може да се раздели на две големи групи - вродени или придобити.
Вродени форми могат да възникнат в резултат на генетични метаболитни смущения вследствие на дефекти на мозъка или излагане на вредни фактори по време на бременност (хипоксия, инфекция) или доставка (раждане травма, насиняване, кръвоизлив).
Придобити енцефалопатия се случи през целия живот от ранна детска възраст до дълбока старост, може да бъде причинена от различни фактори, те се разделят на няколко групи.
- травматично - са последствията от травматично увреждане на мозъка, открити и закрити фрактури на черепа
- токсична енцефалопатия, възникнали в резултат на увреждане на мозъка невротропни токсини (алкохол, метилов алкохол, хлороформ, олово)
- токсичен и инфекциозно - мозъчно увреждане от бактериални токсини (тетанус, ботулизъм).
- лъч, в резултат на лезии на мозъчна тъкан на йонизиращо лъчение
- метаболитни, в чернодробна или бъбречна недостатъчност, диабет поради колебания на глюкоза
- енцефалопатия поради нарушение на баланса на вода-сол (поради мозъчен оток или дехидратация), остра загуба на кръв
- заболяване, поради хронични заболявания на кръвообращението (причини могат да бъдат атеросклероза. хипертония. венозна стаза)
- Лекарственият енцефалопатия, токсичен алтернативно, предозиране или отравяне с медикаменти.
Симптомите на енцефалопатия
Проявите на енцефалопатия могат да бъдат изключително разнообразни, в зависимост от причината за възникването му. Степента на симптоми превъртат от дълбочината и степента на увреждане на мозъка, продължителност на заболяването и sopustvuyuschih разстройства.
Повечето ранни признаци на енцефалопатия може да включват:
- намаляване на умствените способности, коефициент IQ
- трудност при изпълнението на интелектуални задачи, Главоблъсканици, които по-рано се справи с пациента лесно
- загуба на памет, както в краткосрочен план (забравих къде отива) и дълъг (не мога да си спомня събитията от последните години)
- не може да има значителни трудности при изпълнение на множество задачи
- затруднения при промяна на дейността, в която трябва да се мисли бързо и да действа
- нарушения на съня, и неговата дълбочина, безсъние, сънливост през деня, кошмари, snogovorenie, ходене на сън
- през деня умора, дори когато обичайната дейност
- изтощение със стреса
- обща умора при всякакви условия на натоварване.
Често, когато енцефалопатия има оплаквания от постоянни главоболия дифузен характер на шума в припадъците ушите, неразположение, раздразнителност без причина, постоянно потиснато настроение.
Пациентите често казват на лекар, те имат двойно виждане, намалено зрение и слух, особено през нощта или в периода на натоварване може да се открие епизоди тонизиране на мускулите на тялото и крайниците, подобрени сухожилни рефлекси (особено в коляното).
Когато спонгиформни могат да бъдат открити нередности в хода работи от малкия мозък на нарушения като нарушения в походката, нестабилност, особено със затворени очи, може да има проблеми с говора - неясен, чувство на гъсто.
Присъединяването към автономни нарушения - сърдечни атаки с недостиг на въздух и усещане за липса на колебания във въздушното налягане, тежка изпотяване, бледност, слабост и жилки на кожата, нарушения на терморегулацията.
Проявите на енцефалопатия може да са прогресивни и не прогресивни, в по-късните етапи на болестта на Паркинсон може да се развие увреждане на мозъка или ядра с остър нарушение на основни функции за поддържане на живота (дихателни проблеми, парализа).
Повечето от пациентите с енцефалопатия, придружени от психични разстройства под формата на халюцинации, налудни разстройства, депресия и т.н.
Симптоми на остра енцефалопатия
Отделно разпределени остра енцефалопатия - те се случват в резултат тежка, масивна и значително увреждане на мозъка, циркулаторни нарушения и мозъчен оток.
Остра енцефалопатия проявява силно главоболие в областта на шията и обща тревожност, гадене с повръщане, проблеми със зрението, виене на свят, изтръпване на пръстите, лицето, езика. Както progressirvaniya ще потисничество на съзнанието, летаргия, може да бъде конвулсии, парези.
диагностика
В основата на диагноза в подозира енцефалопатия - е на първоначалното състояние на здравето - данни, които имат хронични заболявания, диабет, токсични и др
Допълнено с изследване на данни невролог с определението на неврологични симптоми, заболявания в областта на двигателя, чувствителността и висока нервна активност.
Ако подозирате, че е необходима енцефалопатия:
- преглед офталмолог, за да се определи състоянието на дъното на стомаха
- клинични изследвания - кръв, урина, кръв биохимия, с идентифицирането на възпалителни, токсични, алергични и друг характер на лезията
- провеждане на диагностичен инструмент
Когато електроенцефалография могат да бъдат открити анормален вълна епилептични ритми активност и дезорганизация. При извършване на компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс показа признаци на атрофия на мозъка.
В средното енцефалопатия, която се проявява като симптом на други заболявания, които трябва да бъдат специфично разглеждане на основното заболяване.
лечение енцефалопатии
Лечение енцефалопатия ангажирани невролози заедно със специалисти в тези заболявания, които е предизвикал (ендокринология, уролози, гастроентеролози, кардиолози, педиатри).
На първо място, при лечението, има две направления - премахване на причините за енцефалопатия, както и борбата срещу прояви.
В остра енцефалопатия, изискващи хоспитализация в интензивно отделение с хемодиализа, механична вентилация, детоксикация. Проведено борба мозъчен оток, припадъци, и съдови заболявания.
С подобряването на лекарите, които подобряват мозъчната функция - невролитици (пирацетам, Nootropilum), аминокиселини (глутаминова gistota, глицин), Ессенциале, лецитин, vitminy и метаболити.
Ако е необходимо, назначен от сърдечно-съдови лекарства pikamilon, cavinton, цинаризин.
Запазва се тенденцията за тромбоза се използва антитромбоцитна агент (pentoksifilin аспирин) и стимулатори - алое.
Курсове на лечение с продължителност до три месеца в един ред.
Усложнения и прогнози
Енцефалопатия може да бъде усложнена от развитие на кома, припадъци, инсулт, и смъртност в бъдеще може да остане с разстройство органични лезии движение, мускулния тонус и реч.
Прогноза голяма степен зависи от причините за енцефалопатия, както и степента на увреждане на мозъка. В повечето случаи, можете да се стабилизира, но не елиминира напълно ефекта.