Дешифрирането на резултатите от рак на маточната шийка биопсии
Основните показания за биопсия са видими при колпоскопия анормални промени на шийката на матката, които причиняват лекар онкология бдителността на. Въпреки гинекология използват различни методи за диагностика, само морфологично изследване може точно да се каже дали раковите тъкани клетките на пробата или не. Тази статия дава разбивка на резултатите от рак на маточната шийка биопсии, тяхното тълкуване и описва клиничното значение на това диагностична информация.
Техники за биопсия
Има няколко метода за отстраняване на шийката на биоматериала от които има своите предимства и недостатъци:
- Игла биопсия. когато един лекар със специален хирургически инструмент "отщипвам" парче на шийката на матката;
- Ендоцервикален кюретаж - изолира ендоцервикален кюретаж;
- Radiowave биопсия с помощта на верига, чрез който електрически ток;
- цервикален конус биопсия - изрязване на конусовидна част с част от цервикалния канал.
Според материала, получен в хода на тези процедури, на точна диагноза не е трудно. Имайте предвид, че всички тези методи имат свои собствени характеристики с лекар-патолог гледна точка:
Едно проучване изпратено до една малка част от тъкан. диагностична стойност зависи от това колко добре на лекаря, извършил биопсия ", удари целта".
Морфология на прибързани фрагменти от лигавицата на цервикалния канал. При идентифицирането на нетипични клетки е невъзможно да се каже къде точно се намира на тумора и колко дълбоко го напада.
Ръбовете на полученият фрагмент овъглени и не могат да бъдат оценени. Ако туморът се намира в тази област, резултатите от проучването ще предоставят достатъчно информация, защото не може да каже къде свършва границата му.
Най-информативен по отношение на метода на патолога. За да се оцени цервикален архитектура, относителното положение на неговите компоненти и да се определи местоположението на тумора.
интерпретация на резултатите
Качеството на резултатите от рак на маточната шийка биопсии зависи от нивото на оборудване и квалификация на хистологичен лаборатория патолог. В заключение, лекарят описва хистология резултат биоматериал, който е декодирането на биопсията. В допълнение, той може да направи предположение за естеството на патологичния процес и да изложи на патологичната диагноза.
Резултатите от биопсията на шийката на матката може да се види много сложни медицински термини. По-долу е препис от тях:
- CIN (или CIN) - цервикална интраепителна неоплазия. Характеристики на дисплазия, се разделят на три степени на тежест. В около половината от случаите на CIN 1-2 спонтанно излекувани, а една трета от случаите - се запазва за дълго време, без никакво развитие. CIN 3 изисква хирургично лечение, като всеки десети пациент става рак.
- SIL - плоскоклетъчен интраепителна лезия. Това показва наличието на патологични промени с включването на плоски клетки. Този индикатор се използва рядко в резултатите от рак на маточната шийка биопсии.
- Adenomyoma - доброкачествен тумор на гладката мускулатура и жлезисти клетки.
- Adenofibroma - доброкачествен тумор на фибробласти и жлези.
- Акантозис - гмуркане ekzotserviksa плосък епител в основната структура. Сама по себе си тя не е вредно, но може да бъде придружен от други патологични процеси.
- Необичаен метапластични епител - знак за лоша биопсия. Това означава, че вместо нормалните маточната епител съдържа необичайни структури, които не трябва да са тук.
Плоскоклетъчен рак на маточната шийка с "ракови перли"
В допълнение към големи лаборатории на хистология се извършва имунохистохимия и молекулярно-генетични изследвания. В този случай, за тълкуването на резултатите от биопсия може да се намери цифри, предшествани от компактдиска със съкращение, както и думи като cytokeratins, виментин, десмин и други. Тяхната интерпретация е лекуващия лекар-гинеколог.
Последващи действия
За лошите резултати от биопсията се каже, в случаите, когато биопсия разкриха анормални клетки, дисплазия и CIN високо, признаци на HPV инфекция и тежка метаплазия. тактика Допълнителни зависи от конкретните форми на патология. Например, рак се определя основно от стъпка процес, който засяга лечението. В началните етапи може да се дозира onkoprotsessa conization или лазерно отстраняване на тумор, и cryodestruction radioablatsiey. В по-късните етапи, показани радикална хирургия, включително отстраняване на матката с прилежащите органи.
CIN степен 1-2 изисква динамично наблюдение, ако той не е разкрил други аномалии. Когато се извършва CIN степен 3 местно хирургично лечение.