Chondromalacia патела защо има се третира
Пателарната Chondromalacia - патологично състояние, при което промените на хрущялната тъкан в общата структура, хрущяла губи своята еластичност, се размеква. Заболяването се смята за част от по-младото сегмент от населението, особено при спортисти, тъй като има в повечето случаи под влияние на стреса върху зоната на коляното. Ако разглобявате самото име на болестта, на Хондро - означава, хрущяли и малация - е омекване. В една нормална хрущялна тъкан осигурява плъзгаща съвместно и защита, и хрущяла на колянната капачка има хоризонтална структура, но под влиянието на негативните фактори, тя губи своята сила, и защо има симптоми на болка, дискомфорт. Имайте предвид, че заплашва човек с хондромалация патела, които се използват диагностика и лечение методи.
Усложнява от присъствието на патологии на опорно-двигателния апарат заболяване, свързано с Chondromalacia патела често се комбинира с артроза, артрит, остеопороза и други заболявания на ставите. Поражението ставния хрущял Chondromalacia настъпва на задната повърхност на ставата, където, ако заболяването не се лекува, в крайна сметка дегенеративни протича процес на други части. По този начин, засегнатата област на медиалния бедрен кондил, цялата площ на колянната капачка и самите кости. С този ход на заболяването е второто име - артроза в хип-suprapatellaris фуга. Нека да анализираме каква е причината и рискови фактори водят до заболявания на колянната капачка и на бедрената кост, която трябва да хондромалация.
Заболяването е в повечето случаи засяга младите хора, тъй като е свързан с натоварването на коленете, прасците и бедрата. Между другото, това е защо хондромалация се нарича още "коляното бегач". Например, можете да изберете първата група риск - това е на спортистите, особено бегачите, спортисти. Втората група от хора, които са предразположени към Chondromalacia равнява на тези, които страдат от остеоартрит на бедрото и коляното. Те са с диагноза в медицинската история се нарича "артроза в кръстовището на хип-suprapatellaris".
Сам патологичен процес, свързан с възпаление, което възниква в резултат на увеличено триене на капачката на коляното костите на бедрото по време на движение на крака. Това се случва не само в спорта, но и по време на тренировка, така че заболяването, понесени от хората, които, във връзка с особеностите на много изправено положение или ходене. Често хората страдат от различни деформации на ставите, увеличаване на костите ос, когато ъгълът на бедрото и на пищяла. Понякога хондромалация патела е регистриран при хора с вродени дефекти в структурата на колянната капачка или бедрото.
Ако вземем под внимание сексуални функции, колянната капачка на хондромалация е по-често при жените, които често е свързана с бременност, раждане. Напротив, със структурните характеристики на тазовата кост. Както и важната роля на съпътстващи заболявания, като диабет, остеопороза, хормонални смущения. Други причини могат да бъдат идентифицирани травма, хипотермия.
Chondromalacia на патела започва постепенно, в зависимост от степента на разрушаване на хрущяла. Първоначално, болки в колянната става площ малко, най-вече след тренировка, особено при спортисти. Podnyvat коляното започва. Възрастните хора имат повече болка може да е свързано с промени във времето, което е, те започват да се превърне meteodependent.
С развитието на заболяването е постоянна болка в предната част на коляното, болката се увеличава с товар. Значително боли коляното при изкачване на стълби, по време на клека. При проверка на пациента отбележи подуване на колянната става. разрушаване на хрущяла води до поява функция - криза и кликвания по време на движение.
Общо заболявания 4 степени на прогресия. Патологичен процес започва с първия степен, когато диагнозата разкрива подуване на хрущяла и началото малация, т.е. омекотяване на хрущялната тъкан. Когато, в допълнение, се наблюдава два степен на разрушаване на хрущяла открива диаметър уплътнение см появата на пукнатини.
Трета степен на увреждане на колянната става, придружено с развитието на пукнатини, които достигат диаметър от повече от един сантиметър, често стигнат до костта. През този период, на лицето започва да страда от силна болка, външен вид и crepitations излив в коляното. Тези симптоми не са специфични за всички пациенти. Между другото, ако не се лекува болестта в трета степен, а след това заради ограниченията, разработени атрофия на бедрените мускули.
На последно място, четвърта степен води до разрушаване на хрущяла се разваля и захранването е най-накрая има оголване субхондралната кост. По време на този период от лице, различно от симптомите на остра болка, рязко намалява физическата активност, разбира се, той не може да се занимават със спорт, а дори и физически работи. Очевидна е отпуснато.
диагностика
Предпише лечение, без задълбочено проучване на колянната става е невъзможно, тъй като хондромалация има прилики с други патологии, засягащи опорно-двигателния апарат. В допълнение, цялостен преглед е необходимо да се определят условията, които да доведат до разрушаване на хрущяла.
Когато болката и дискомфорта в коляното трябва да отидеш на лекар - ортопед. Това, че ще проучи жалбата, извърши проверка. По време на проверката и прегледа на пациента се оплаква от болка в предната част на коляното, увеличаване с товара, така че лекарят ще ви предложи да седне няколко пъти. Историята може да присъства травма на коляното, включително наранявания или дислокация.
При изучаването на физическите белези с хондромалация на пателата може да се наблюдава ексудат, облекчаване на бедрените мускули, докато тяхната атрофия и симптоми на болка в резултат на стеснение на бедрената-suprapatellaris фугата под товар.
След проверката се извършва и палпация, лекарят предписва X - лъч картина. С могат да бъдат открити Радиодиагностика характерни промени за остеоартрит, въпреки че първите силите на рентгенова заболяване не може да се показват промени. Това е, което трябва да предупреди лекаря. За точна диагноза ще изисква X - лъч изпит в аксиална проекция, когато кракът е прегънат в коляното на 45 градуса, снимката е направена. А по-точна картина на състоянието на хрущялната тъкан шоу компютърна томография или магнитен резонанс.
Ако методите за диагностика, посочени по-горе не позволяват точна диагноза, пациентът претърпява процедура артроскопия, който, между другото, се прилага за терапевтични цели. Когато извършват всички диагностика, лекарят избира индивидуално третиране.
В повечето случаи се прилага консервативни методи за лечение Chondromalacia коляното. Възстановяването ще изисква спазване на специална обработка, когато трябва да се гарантира, права позиция за патела-дълъг период от време. Препоръчително е носенето на наколенки.
лечение
Когато силна болка е необходимо да се улесни състоянието на пациента, на който той назначава противовъзпалителни лекарства. То може да бъде лекарства от групата на нестероидни противовъзпалителни лекарства:
- Диклофенак се определя кратък курс и бързо облекчава болката на интрамускулно инжектиране;
- Ибупрофен - може да се използва до 2 седмици, под формата на таблетки, безопасна за деца и млади хора;
- Nimesulide - използва под формата на прахове, таблетки и капсули, бързо облекчава болката;
- movalis - най-сигурната, но скъпо лекарство от тази група, се прилага мускулно, след това трябва да го даде под формата на таблетки, в първите 3 дни;
- кеторолак - себе си силен болкоуспокояващите медикаменти, но няколко облекчения възпаление.
За възстановяване на коляното не може да се използва само лекарства вътре, но се използва различно третиране на мехлеми, кремове. Ами помогне Voltaren, Diklak-гел Amelotex, Long-гел Apizartron мехлем индометацин.
Ако силно възпаление, особено когато е свързан артрит или други ставни заболявания, хормонална терапия е назначен. Използвани лекарства от групата на кортикостероидите. Като цяло, радикал метод дава възможност да се освободи от ставна болка от 1 до 3 месеца, включва също така провеждането на съвместни блокада хормони в разтвор с лидокаин (новокаин). Този метод има редица противопоказания, опасни последици, така че се използва само за преценка на лекаря.
Целта на лечението хондромалация - не е просто да се отървем от пациента от болката, но и за да се предотврати по-нататъшно разрушаване на хрущяла. За тази група от лекарите хондропротектори, които стимулират производството на колаген, укрепване на хрущял. Всички са 6 групи хондропротектори:
- В първата група се състои от средства на базата на хондроитин сулфат като Chondroxide, Artron, Struktum, те са ефективни в ранните етапи на разрушаване на хрущяла.
- Група 2 - hondroprotektory животински произход (особено от риба хрущяла). Това включва приемане румалон или Alflutop.
- Към третата група хондрозащитни средства се равняват на редица мукополизахариди, се използват при лечението на редки.
- Група 4 е общ за лечение на заболявания на опорно-двигателния апарат и наречени глюкозамин препарати. Тя включва прием Донс Artrona-флекс.
- Най-често се смята за пета група и включва интегрирани инструменти въз основа на хондроитин сулфат и глюкозамин като Teraflex, Chondroxide максимална Artron.
- Към шеста група включва комбинираните означава, че в препарата, освен хондрозащитни, компонент NSAID се съдържа както в получаване Teraflex Advanced ибупрофен.
Всички тези лекарства имат много предимства, но те трябва да отнеме много време, най-малко един месец, и едва след това те ще започнат да работят. Чрез съвременни методи включват третиране на Chondromalacia вътреставно приложение hondroprotektorov производни и натриев хиалуронат.
Други лечения
Правене на някои лекарства е малко вероятно да се възстанови напълно подвижността на коляното и да се отървете от симптомите на болестта. Следователно, пациентът се предписва физическа терапия за коляното, което ще се проведе във връзка с масаж. Като цяло, в важен етап на Chondromalacia - възстановяване от лекарствена терапия. За да направите това, лекарят избира упражненията на пациента да се подложи на терапевтични упражнения.
Периодът на възстановяване ще се погрижи за необходимостта от коляното до стрес, нараняване, носите удобни обувки. Ако е необходимо, лекарят ще Ви посъветва да използвате клечка или тръстика. С цел укрепване на ставите и цялото тяло ще трябва профилактика витамин терапия. Особено важна група от витамини В, D, калций.
Ако не успее консервативно лечение, пациентът ще бъде показан на операцията. Естествено, възстановяването след операцията ще бъде дълъг, но човек в ранна възраст, ще бъде в състояние да си възвърне изпълнението, а дори и да спортува, но нежно.
А популярен метод се смята за артроскопия, която ви позволява да няма големи белези, минимално травмират тъканите. С артроскоп изрязана засегнат хрущял райони. Ако хрущяла е силно повреден, той се определя на хирургично лечение от вида на реконструкция.
Кога ще операцията, пациентът е в очакване на възстановяване, за които той назначава масаж, упражнения терапия и рехабилитация.