бъбрек лечение на тумор
Какви са радикални методи за лечение на тумори на бъбреците са там?
Единственото радикално метод на лечение на пациенти с тумори на бъбреците е нефректомия, и колкото по-скоро ще бъде направено, толкова по-благоприятни дългосрочни резултати ще бъдат постигнати.
Въпросът inoperabilnosti трябва да бъде поставен с голямо внимание. Моля, имайте предвид, че туморът се смяташе досега inoperabilnoy сега често радикално отстраняване на маслото.
Какви са противопоказанията за лечение на тумори на бъбреците са там?
Противопоказания за нефректомия са тежка кахексия, наличието на множество метастази на различни органи и туморна инвазия в съседни органи. Във всички останали случаи, бъбреците, рак на удари, при бързото отстраняване. Нефректомия трябва да се извършва в случаите, когато има самотни метастази, тъй като последните могат да бъдат успешно отстранен незабавно.
Неподвижността на тумора не е противопоказание за операция, както и наличието на устойчиви варикоцеле.
И накрая, по въпроса за възможността за отстраняване на засегнатия бъбрек туморът се постига само по време на операцията.
Понякога трябва да се прибегне до радикална нефректомия, въпреки наличието на множество метастази, когато пациентът не е обилно, животозастрашаващи кръвоизливи (общо хематурия), причинили щети на големи съдове blastomatous които излязоха наяве в таза. Някои клиницисти смятат нефректомия е показано във всички случаи на бъбречни тумори.
Какво хирургически интервенции, предприети при лечението на тумори на бъбреците?
В зависимост от вида и местоположението на тумора бъбрек поетия различни видове хирургични процедури. Така, в тумори на бъбречния паренхим (gipernefroidny карцином, аденокарцином, сарком, смесен тумор) хирургия е нефректомия. Когато тумори на бъбречното легенче и уретера (предимно папиларни тумори) изисква не само нефректомия, но също така и отстраняването на всички уретера на уретера устата ексцизия, т. Е. С резекция на пикочния мехур. Само една такава стратегия предотвратява възможността от появата на метастази в уретера и пикочния мехур. При изтощени пациенти нефректомия и ureterectomy резекция балон може да бъде разделена на две точки. Трябва да се подчертае, че наличието на метастази в тумори на таза в долния уринарен тракт не е противопоказание за радикал хирургия.
Оперативни техники, взети за бъбречни тумори, трябва да бъдат радикал, т. Е. разширяване. Заедно с отстраняването на бъбреците трябва да се отстрани надбъбречната тъкан и съседните лимфни възли са засегнати от тумор в бъбреците порта. С цел предотвратяване на метастази от тумори по време на операцията, е необходимо да се направи основен лигатура бъбречни съдове и едва след това да вземе нефректомия. В някои случаи напредналите стадии на бъбречна туморни метастази, без хирургическа намеса може да бъде удължен до резекция на диафрагмата, черния дроб и долната куха вена. Само една коренно извършва операция може да разчита на добри резултати в дългосрочен план.
Когато тумори на бъбреците лъчетерапия е неефективна с изключение на смесени тумори при децата. Когато костни метастази, придружени от остра болка, е възможно да се постигне аналгетичен ефект на лъчетерапия на метастатичен огнища.
Какви резултати се постигат при лечението на тумори на бъбреците?
Следоперативна смъртност намалява значително и дългосрочните резултати за лечение на пациенти с бъбречни тумори са се подобрили значително.
Въпреки някои напредък в лечението на пациенти с бъбречен тумор, прогнозата на това заболяване все още остава сериозен. Прогнозата на тумори на таза е много по-зле, отколкото в тумори на бъбречната паренхима.