АСЕ инхибитори - е
АСЕ инхибитори (ангиотензин-конвертиращия ензим, ACE) - група от естествени и синтетични химични съединения. приложим за лечение и профилактика на сърцето (обикновено в дози, които не намаляват кръвното налягане) и бъбречна недостатъчност за намаляване на артериалното налягане. в пластична хирургия, за защита срещу йонизиращо лъчение. [1] са открити в изследването на пептидите. съдържащ се в отровата на ярара (ярара). АСЕ инхибитори основа с най-широко използвани за лечение на хипертония и сърдечна недостатъчност.
принцип на работа
АСЕ инхибитори инхибират действието на ангиотензин-конвертиращия ензим. който преобразува биологично неактивен ангиотензин I до ангиотензин II хормон като вазоконстриктор активност. В резултат на това, въздействието върху ренин-ангиотензиновата система. както и засилване на ефектите на каликреин-кинин система АСЕ инхибитори притежават антихипертензивен ефект.
АСЕ инхибитори забави разграждането на брадикинина. силен вазодилататор. стимулиране вазодилатация чрез освобождаването на азотен оксид (NO) и простациклин (простагландин I2).
Класификация на АСЕ инхибитори
- Препарати, съдържащи сулфхидрилни групи: каптоприл. зофеноприла.
- Дикарбоксилат-съдържащи лекарства: еналаприл. рамиприл. квинаприл, периндоприл. Лизиноприл. беназеприл.
- Фосфонат-съдържащи лекарства: фозиноприл.
- Natural АСЕ-инхибитори.
Kazokininy и laktokininy са продукти на разпадане на казеин и суроватъчен, които естествено се появяват след консумация на млечни продукти. Роля за намаляване на кръвното налягане е ясно [2]. Laktotripeptidy Val-Pro-Pro и Ile-Pro-Pro, произведен от пробиотиците са Lactobacillus helveticus или казеин разпадни продукти и притежават антихипертензивен ефект [3] [4]. АСЕ инхибитори понижават кръвното налягане чрез намаляване на общото периферно съдово съпротивление. Сърдечният дебит и сърдечната честота не се променят много. Тези лекарства не предизвикват рефлекторна тахикардия. характеристика на директни вазодилататори. Липса на рефлекторна тахикардия се постига чрез създаване ниво барорецепторната активиране на по-ниско ниво, или чрез активиране на парасимпатиковата нервна система.
Клиничната употреба на АСЕ инхибитори
АСЕ инхибитори намаляват протеинурия [5]. така че е особено важно за лечението на пациенти с хронично бъбречно заболяване [6]. Този ефект също е важно при пациенти, диагностицирани с диабет [7]. Ето защо, тези лекарства са лекарствата от състоянието избор за лечение на хипертония при пациенти с диабет. Тези ефекти изглежда са свързани с подобрени бъбречна хемодинамика, намалена устойчивост на еферентните артериоли, което намалява налягането в гломерулна капилярите. Също така, тези лекарства намаляват смъртността от инфаркт на миокарда [8] и застойна сърдечна недостатъчност [9] [10] [11]. Използването на АСЕ инхибитори е доказана за всички степени на тежест на сърдечна недостатъчност, както и при пациенти с асимптоматични форма на лява вентрикуларна дисфункция; също полза е показана при пациенти с миокарден инфаркт пренасяне. Като цяло, се наблюдава значително намаляване на честотата на инфаркт на миокарда и HF хоспитализации (коефициентите съотношение 0.72, 95% С, 67-78%). Това означава, че лечението на 100 пациенти ще предотврати развитието на най-малко едно събитие в 7 пациенти [12].
странични ефекти
АСЕ инхибитори се понасят добре, тъй като те причиняват по-малко идиосинкратични реакции и не са метаболитни странични ефекти в сравнение с бета-блокери и диуретици [13].
Обхват на нежелани реакции: хипотония. суха кашлица. хиперкалиемия, остра бъбречна недостатъчност (при пациенти с двустранна стеноза на бъбречната артерия), fetopatichesky потенциал (по време на бременност), обрив, dizgeziya, angiootok, неутропения, хепатотоксичност. намалено либидо. Джонсън - Стивънс.
Канадски изследователи съобщават, че употребата на АСЕ-инхибитори с 53% увеличава риска пациенти от падане и фрактури. Предполага се, че ефектът на лекарствата могат да бъдат свързани както на промяната в костната структура и вероятност за значително намаляване на налягането при промяна на положението на тялото. [14]
Използването на АСЕ-инхибитори, български
- наличието на евтини АСЕ-инхибитори, които нямат отрицателни ефекти на скъпи лекарства,
- повишено вътречерепно налягане по време на хронично приложение на защитените стари вазодилататори
- рискът от свръхдоза, която съществува и в по-старите лекарства, а не само АСЕ-инхибитори,
- положителен ефект на АСЕ инхибитори за намаляване на общата заболеваемост и смъртност в резултат хора умират в по-късна възраст на възрастните заболявания.
бележки
Средства, действащи на ренин-ангиотензиновата система (C09).
Вижте какво значи "АСЕ-инхибитори" в други речници:
Антихипертензивни -;: лекарства от различни фармакологични класове, които имат общата собственост на понижаване на повишено кръвно налягане и системен намери приложение ... ... Медицински Енциклопедия (гръцки анти срещу + хипер + лат tensio напрежение синоними антихипертензивни.).
Hart-D - Активната съставка е Хидрохлоротиазид >> + Рамиприл * (Хидрохлоротиазид * + Рамиприл *) Латинска Име Hartil D ATC: >>: C09ВA05 рамиприл в комбинация с диуретици Фармакологична група: АСЕ инхибитори в комбинация нозологични ... ... речник на медицински препарати
Лизиноприл STADA - Активното вещество Лизиноприл >> * (Лизиноприл *) Латинско име Лизиноприл STADA ATX: >> C09AA03 лизиноприл Фармакологична група: АСЕ инхибитори нозологична класификация (ICD 10) >> I10 I15 болести, характеризиращи се с висока ... ... речник на лекарствата
Noliprel - Активното вещество >> Периндоприл Индапамид * + * (Периндоприл * + Индапамид *) Латинско име Noliprel ATX: >> C09BA04 Периндоприл в комбинация с диуретици Фармакологична група: АСЕ инхибитори в комбинация нозологични класификация ... ... речник на лекарствата
Noliprel форте - Активното вещество >> Периндоприл Индапамид * + * (Периндоприл * + Индапамид *) Латинско име Noliprel форте ATX: >> C09BA04 Периндоприл в комбинация с диуретици Фармакологична група: АСЕ инхибитор в комбинация нозологични ... ... речник на лекарствата
MONOPRIL - Фозиноприл >> Активно вещество * (Фозиноприл *) Латинско име MONOPRIL ATX: >> C09AA09 Фозиноприл Фармакологична група: АСЕ инхибитори нозологична класификация (ICD 10) >> I10 I15 заболяване, характеризиращо се с високо кръвно ... ... речник на лекарствата
Хипертония - Тази статия трябва да бъде vikifitsirovat. Моля, уверете се, че в съответствие с правилата за регистрация на изделия ... Wikipedia
Irumed - Активно вещество >> Лизиноприл * (Лизиноприл *) Наименование на латински Irumed ATC: >> C09AA03 Лизиноприл Фармакологична група: ACE инхибитори нозологични класификация (ICD 10) >> H36.0 Диабетна ретинопатия (E10 E14 + с общ четвърти ... ... речник на медицински препарати
- АСЕ инхибитори. Dzhessi Rassel. Тази книга ще бъде направено в съответствие с вашата поръчка на технологии технология за печат при поискване. Високо качество на съдържанието от статиите в Уикипедия! Ingibi? Тори ACE (ангиотензин-конвертиращия ... Прочети повече купи за 1254 рубли
- Dalnevost 5 мг + 8 мг № 90 таблетки. Ефективно veschestvoAmlodipin Периндоприл + * (Amlodipinum + Perindoprilum) Таблица 1 Състав на таблетки. таблетките се показани в таблица Таблица лекарствени форми ... Прочети повече Купи за 1197 рубли
- Dalnevost 5 мг плюс 4 мг № 90 таблетки. Активната съставка Амлодипин Периндоприл + * (Amlodipinum + Perindoprilum) Таблица 1 Състав на таблетки. таблетките се показани в таблица Таблица ... Още Купи сега за 946 рубли