Аортните симптоми и лечение болест на сърцето

Съгласно медицински термин "аортна болест на сърцето" се разбира патология на аортната клапа, която се проявява чрез затваряне на клапаните или недостатъчно аортна стеноза, което значително нарушава хемодинамиката и причинява значителни функционални нарушения на тялото. Аномалии на аортната клапа е комплекс от nesmykanie гънки и стеноза в същото време - така наречените sochetannyj аортна сърдечен дефект.

Тези заболявания се срещат както при кърмачета и възрастни, в резултат на заболяване. Следователно, аортна клапа патология е разделен на две основни групи: вродени и придобити.

Вродена аортна сърдечно заболяване, характеризиращо се с аномалии на плода и маточна тъкан, може да се дължи на различни фактори, включително генетични, екзогенен. Често детето се ражда с болест на сърцето поради болест, претърпени от майка си. Вродена аортна болест на сърцето се нуждае от операция в ранна детска възраст - от 6 месеца.

Причината за придобити дефекти могат да бъдат:

• endokartdit (ревматични или инфекциозна етиология);
• атеросклероза на аортата (често проявената стеноза на съдове);
• сифилис висцерална форма (етап 3);
• повишено налягане, в резултат на хипертрофия и левокамерна еластичност;
• травма и сърдечна операция;
• дисекция аортна аневризма.

Обявената причина е обща за всички сърдечните клапи. Това означава, че тези промени могат да предизвикат не само аортната, но трикуспидалната или митрална дефекта и като комплексно заболяване като аортна митрална дефект (комбинация от поражението на апарата за вентил и сърдечните субклапи структури на аортата и лявата атриовентрикуларен комплекс). Последиците от заболяване стават органична лезия на клапаните, характеризиращи се с тежка и сърдечносъдова недостатъчност, и още - нарушение на функциите на организма, на невъзможността за физическа активност, инвалидност.

Симптомите на аортна дефект

Когато нарушена функция аортна недостатъчност затваряне аортна клапа поради разширяването на аортната анулус fibrosus или белег клапи деформация.

Тъй като клапанът е недостатъчно, част от кръвта връщане от аортата на лявата камера, което води до коронарна недостатъчност, намаляване на сърдечния дебит и кръвния поток обем на левокамерна претоварване. Това е последвано от прогресивна дегенерация на миокарда и бързо декомпенсация.

На преглед, пациентите показват, дифузна връх ритъм на сърцето, изместен надолу и наляво, за 6-7 междуребрие на предната част на вълничката линията на артериите на врата, каротидна импулс. Характерна особеност е повишена систоличното (горната) и максимално налягане (понякога 0) понижаване на диастоличното.

Аортна стеноза - синтез на листовките на клапана, тяхната деформация и калцификация, което води до стесняване на аортата и намаление в кръвоснабдяването, увеличаване на задръстванията и хипертрофия на лявата камера.

При това заболяване, пациентите се оплакват от натискане болки в сърцето, задух, сърцебиене. Аускултация слуша характеристика систолното роптаят над устието на аортата, която се простира до съдовете на шията. Електрокардиограма диагностициран с левокамерна хипертрофия, а в рентгеново изследване показва признаци на стеноза на аортната: характеристика формата на сърце с разширения на лявата камера, а понякога - с poslestenosticheskim разширение на възходящата аорта.

Недостиг на въздух може да се развие в изблици - тежки пристъпи на сърдечна астма, до развитието на белодробен оток. Аортната сърдечни заболявания - диагноза, в които смъртта може да настъпи внезапно, на фона на твърдението за здраве и красота.

Аортната клапна болест на сърцето: диагноза

Диагноза започва с палпация на сърцето и големите артерии. Когато систолното трептене гръдната кост и съдове врата веднага повдига съмнения за аортна прехват. метод ударно преместване открита сърдечна сивота наляво. Тази проява е най-значителен декомпенсация от сърдечни заболявания.

Друг метод за диагностика - за да слушате сърцето звуци. Този метод е комплементарна, тъй като е по-малко полезни и често се усложнява от недостатъчно listenability белодробната артерия. С много по-вероятно да бъдат диагностицирани с този метод стеноза поради характерната проява - систолното роптаят - силен тътен и терени, ниските тонове не са невъзможни да чуе.

Специално пулсация с характерен ритъм също така помага да се идентифицират аортна стеноза. Pulse амплитуда е малка, с тенденция да се увеличи и след това намалява плавно. Систолично налягане достига 90-100 mm Hg. Чл. диастолното увеличил значително. Хипертонията е почти винаги съпътстващи заболявания в аортата заместник.

За да се определи състоянието на лявата камера на метода на рентгеновата и ЕКГ, но най-точни резултати в диагнозата на стеноза на аортната клапа дава ехокардиография. Въз основа на резултатите определя от размера и дебелината на състоянието левокамерната стена и клапан на аортата. ECHO понякога заменят с ултразвук на сърцето. Един от неговите варианти - dopleografiya, през който могат да се видят на изтичане на монитора на кръвта през малък отвор в аортната клапа в лявата камера назад.

Недостатъчност на аортната клапа: Лечение

В случай на бавно прогресията на аортна клапа недостатъчност лекувани с комбинирана лекарствена терапия, която му помага да спре. Приложими продукти:

• блокери на калциевите канали (верапамил) предотвратяване на проникването на калциеви йони в сърдечните клетки, като по този начин намаляване на свиването, сърцето се чувства по-малка нужда от кислород и могат да се отпуснат;
• диуретици (фуроземид) са предназначени за намаляване на натоварването на сърцето се извежда соли облекчаване подуване, намаляване на кръвното налягане;
• бета andrenoblokatory (пропранолол) се определя в случай на разширяване на аортата корена, хипертония и сърдечна аритмия чрез блокиране бета androretseptorov и представляват пречки за тяхното взаимодействие с епинефрин; по този начин подобрява кръвоснабдяването на сърцето, понижено кръвно налягане;
• вазодилататори (хидралазиновите) - инструмент, който да помогне за намаляване на стреса в стените на кръвоносните съдове, облекчаване на спазми в малките артерии, подобряване на сърдечната циркулация, да намали натиска върху лявата камера, както и намаляване на кръвното налягане.

Vazodolizatory има противопоказания за използване по време на повишаване на сърдечната честота, заболяване на коронарната артерия, или атеросклероза. Ако лявата камера не може да се справи с обема на изпомпва кръв, изисква хирургична намеса.

лечение стеноза

Ако стесняването на аортната клапа леко, кардиолог предписва лечение, което помага за подобряване на притока на кислород, мускулите на сърцето, за да се поддържа необходимото ниво на налягане и нормализиране на сърдечния ритъм:

• диуретици или диуретици (тораземида), предвидени в малки дози в белодробен застой да се намали обема на водата в организма и на броя на циркулиращите кръв;
• антиангинални средства (nitrong) предприемат, за да се подобри доставката на сърцето кръв, облекчаване на болка и тежест в гърдите, намаляване на необходимостта от кислород на сърдечния мускул, подобряване кръвоснабдяване;
• антибиотици (bitsellin 3) са означени като профилактична мярка: изключване на инфекциозен ендокардит с придружаващ остра екзацербация на хронични заболявания: тонзилит, пиелонефрит и преди процедурата, потенциално опасни поглъщане на бактерии: преди аборт, посещение зъболекар.

Индикациите за операция на аортна клапа са:

• умерено до тежко заболяване (отваряне площ аортна клапа по-малко от 1.5 cm 2);
• симптоми, които намаляват работоспособността на пациента: задух, хронична умора, обща слабост на тялото.

Пациентите на възраст над 70 години и с тежки съпътстващи заболявания, операции, които не са проведени.