Лечение gaymoroetmoiditov - хронично възпаление на синусите - възпаление на околоносните
Терапевтични мерки в хронична gaymoroetmoidite (контролирани infektsionnovospalitelnyh промени) трябва преди всичко да бъдат насочени към премахване на патогенезата и факторите на етиологични, които допринасят за хронифициране на заболяването. Главно направен adenotomija или други местни хирургични процедури за възстановяване на носа дишане и реорганизират вторичен фокална инфекция (сливици, кариозния зъби).
Едновременно с това, сложни общо елементи лечение терапия са въведени нормализиране общото състояние на организма, неговите имунореактивни свойства, обща и местна резистентност. Изработено възстановително лечение лекарство: витамин, съдържаща комплекс от витамини С, В, В12. PP, рутин, аскорбинова киселина, гамаглобулин, екстракт от алое, 0.2 мл на кожата (20 инжекции за хода), пентокси 0025 грама на 3 - 4 пъти на ден; ATP kokarboksilaza. Това се взема предвид състоянието на стомашно-чревния тракт и черния дроб, усвояването на храна, на подходящия режим се предлага с дисфункция симптоми.
Локално лечение на хроничен gaymoroetmoidita обикновено се комбинира характер, които, заедно с най-различни лекарствена терапия и консервативни мерки, провеждането на местен хирургия (polipotomiya, turbinotomy и така нататък.), А в някои случаи радикална хирургия на засегнатите синуси. Консервативната терапия цели да допринесе за подобряване на евакуацията на съдържанието на патологична синус и за премахване на разработване на възпалителен процес в лигавицата на носа и синусите [Нино М. 1980].
Лечението се провежда с участието на целия арсенал от средства за лечение на остър или хроничен синузит. На първо място систематично и anemiziruya obezbolivaya лигавица в зависимост от възрастта на детето, е атмосферен ексудат от носната кухина. Метод за движещи течности Proetz, инхалации, аерозоли електрофореза и се въвежда в носа и синусите лекарства различните лекарства (антисептици, антибактериални агенти, понижаващи чувствителността агенти и кортикостероид).
Прилагане лечение на възпаление синус пункция тяхното последващо промиване и въвеждане на лекарства. Многократно нелекувани неспокойни деца или неефективност при пациенти с пункции прекарват дълго време на постоянен дренаж на синусите, редуващи измиване и въвеждането на лекарства с сесии на оксигенация. В обостряния процес препоръчва общо антибиотична терапия с парентерално приложение на антибиотици, които се подбират според antibiotikogramme.
Особено удължено времетраене с неефективни консервативна терапия се наблюдава при деца с хронична gaymoroetmoiditom сложно полипоза. В тези случаи, проведено polipotomiya не винаги донесе желания резултат, след известно време, при някои пациенти с наскоро риноскопия можете да открие появата на полипи. Следователно polipotomiya трябва задължително да включва последващо консервативно лечение за спиране вторичен растеж полип [LABAs Z. Derkay Е. 1975].
Необходимо е да се извършва локална терапия в следоперативен период, включително него противовъзпалителни средства, антибактериални средства, облекчаващо и кортикостероидни препарати, различни манипулации sposobstvrvat изтичане патологични секрети от синусите, прилага механична обработка.
Много често, благоприятният ефект се получава само след продължителна пост-оперативно лечение, възстановяване на дишане носа и значително подобрение в общото състояние на тялото на детето.
Въпреки това, при някои деца комплексната терапия, извършена след отстраняване на полипи, носи изцеление, или дори видимо подобрение. В такива случаи е необходимо за по-радикална операция. Деца до 10 - 11-годишна възраст, много хирурзи предпочитат назални съхраняващи методи за операции. В същото време произвежда отделно endonasal отваряне на максиларния синус и етмоиден синус [Shevrygin BV Manyuk М. К. 1981]. Както вече беше описано, endonasal синус дисекция се осъществява чрез долния назалния проход и технически възможности сега позволяват достатъчно внимателно разгледа синусите и премахване на променените части на лигавицата чрез насложени анастомоза.
"Възпаление на синусите при децата"
MJ Козлов